• 海峡两岸中医药期刊受热捧——中医药科技期刊评价体系创新发展论坛在厦成功举办
  • 热烈祝贺《中国中西医结合》杂志陈维养编审 出任我刊编辑顾问
  • 第三届全国悦读中医活动正式启动
  • 当期目录
  • 优先出版
  • 最新录用
  • 下载排行
  • 过刊浏览
    全选
    显示模式:: |
    2020年第19卷第5期
    全选
    显示模式:: |
    全选
    显示模式: |
    • 中药联合温热电灸在儿童腺样体肥大治疗中的应用探析

      黄勋, 陈黎, 姚俊丽, 王译, 陈婍

      Abstract:

      儿童腺样体肥大病程迁延,“痰”、“瘀”为其主要病理因素。急性期多见邪毒久留,气滞血瘀证,治疗以行气活血、化瘀散结为主;缓解期肺脾气虚,邪滞痰结证多见,治疗以益气健脾,化痰散结为主。陈黎主任运用中药联合温热电灸治疗儿童腺样体肥大,临床疗效显著。附验案1则以佐证。

      • 1
    • 古代中医病后养生思想刍议*

      徐小港, 董辛, 章德林, 李钦才

      Abstract:

      根据中医养生“未病先防,已病防变”的基本要求,其不仅针对“未病”的健康状态,还涉及“已病”的病后阶段。其中,病后养生是指在患病期间,通过采用相应的中医养生方法,以促进疾病康复、防止疾病传变与复发、指导患者健康管理的一种综合性实践。文章立足于古代文献,从病后养生的概念与内涵、方式与法则2个方面对中医病后养生思想进行阐述,以期完善中医养生理论体系的构建,更全面地揭示中医养生思想的本质。

      • 1
    • 旴江医学养生文化研究*

      徐小港, 董辛, 章德林, 李钦才

      Abstract:

      旴江养生作为旴江医学的重要组成部分,具有鲜明的江西地域特色和优势,充分体现了顺应自然、以人为本的学术理念。旴江医家学养深厚,文理兼通,其养生思想具有丰厚的历史积淀和人文情怀。文章从饮食、起居、精神、运动、婚育、医药6个方面对旴江养生内容进行了总结,探析其形成发展的文化渊源和时代背景,从而为弘扬赣鄱本土文化、充实中医养生内涵提供参考借鉴。

      • 1
    • 安神定志丸治疗神志病的应用及研究概述

      刘晔, 沈莉

      Abstract:

      安神定志丸在多部古籍中均有记载,在现代临床应用中,清·程国彭《医学心悟》中所载方剂药简效佳,所以最为常用,其组成为茯苓、茯神、人参、远志、石菖蒲、龙齿、朱砂。笔者从古籍记载入手,并查阅了近10年的文献,现将安神定志丸的古籍记载归纳整理,对神志病的临床应用进行概述。结果发现安神定志丸在抑郁障碍、焦虑障碍及失眠方面应用较广,在治疗孤独症、小儿神经性尿频、海洛因依赖、β受体亢进综合征、甲亢等疾病的方面有少量研究,从动物研究方面看,安神定志丸在抗痴呆及抗惊厥方面也许有一定的疗效。临床研究需进一步完善试验方法以提高研究质量。

      • 1
    • 岳甫嘉从气论治月经病六法探析

      徐新宇, 张玉, 吴军杰, ,

      Abstract:

      探究明代医家岳甫嘉从气论治月经病经验特色,主从“气虚证治”和“气实证治”两个角度出发,结合相关医家论述、岳氏论述及其选方用药等,进行总结探析。

      • 1
    • 李长生从痰论治胃痛验案举隅

      孟庆松, 杨晓妮, 程广清

      Abstract:

      痰乃津液不归正化,停聚于某处而形成的病理产物。临床中痰邪所致胃痛者较为多发。李长生教授从痰论治胃痛,辨证分型并依法遣方,对痰湿阻胃证、痰热中阻证、气虚痰阻证三种常见类型,分别施以平陈汤加减、温胆汤合左金丸加减、香砂六君子汤加减,皆取得了良好的效果。现将李长生教授从痰论治胃痛经验总结如下,旨在对胃痛的辨治提供新思路。

      • 1
    • 基于数据挖掘的潘立群教授治疗浆细胞性乳腺炎用药规律分析

      郭顺, 李铭, 杨涛, 潘立群

      Abstract:

      目的:挖掘老中医药专家指导老师潘立群教授治疗浆细胞性乳腺炎的用药规律。方法:收集整理2019年1月至2019年12月潘立群教授门诊中药治疗72例浆细胞性乳腺炎患者,将患者临床信息录入分析平台。采用python内置numpy、pandas库进行数据分析处理,以关联规则和Kmeans聚类方法进行数据挖掘,分析中药的频次、类别、归经及处方药物关联规则。结果:符合统计要求的中药145种,共使用1260次,频次超过50%的是黄芪、甘草、皂角刺、附子、王不留行、桂枝;药物类别频次是补气药、活血化瘀药、理气药、补阴药等;药性多温、平,味属苦、甘、辛,主归肝、肺、脾经;得出常用药对34组,方剂6首。结论:潘立群教授辨治浆细胞性乳腺炎擅用托法,在不同阶段,有透托和补托之分,体现出分期治疗的学术特色。

      • 1
    • 海派中医颜氏内科治疗胸痹心痛历代学术特色探析

      韩天雄, 颜琼枝, 费鸿翔, 范俊飞, 张翔宇

      Abstract:

      文章就海派颜氏内科流派有关胸痹心痛医案医论医话进行梳理分析,对颜氏内科医家治疗胸痹心痛的临证经验进行归纳整理,探讨其学术特色承继及辨治方药的异同变化,从而汲取精华,传承颜氏内科学术特色,以启后学。

      • 1
    • 艾灸防治疫病的古代文献与现代研究

      羊艳玲, 李燕

      Abstract:

      本文通过对文献典籍研究,分析总结出了艾灸防治疫病的历史与现状,以期为灸法在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防治中的应用提供参考和借鉴。艾灸在防治疫病中有如下两个显著作用:1.针对特定穴位进行艾灸,产生温热刺激激发人体经络,提升人体免疫机能。发挥“未病先防,既病防变,愈后防复”的作用;2.艾烟可对封闭空气进行消毒以预防感染,从而达到防疫作用。且艾叶价格低廉、使用方便、随取随用,在医疗资源有限的情况下可成为消毒替代品。艾灸的“简、便、廉、效”特点,在此次COVID-19的防治中具有特定的优势和不可替代的推广价值。

      • 1
    • 不同中医体质慢性乙型肝炎经络分布差异研究

      林立, 陈少东, 吴昦辰, 郑晓婷, 肖群霞, 刘垚昱, 庄琳伊, 吴耀南, 梁惠卿

      Abstract:

      目的:获得慢性乙肝(CHB)中医体质及经络分布的相关性。目的:通过研究CHB中医体质与经络分布的关系,为中医外治法调节机体经络平衡、改善偏颇体质、辅助治疗CHB提供依据。方法:对440例入组CHB分别进行中医体质辨识、经络检测,并将所得结果进行数据处理分析。结果:在440例患者中,湿热质最多,占32.7%,气虚质次之,占20.5%。CHB不同中医体质的体能状态、阴/阳状态、上焦心气/下焦肾阳、左/右肢筋骨气血状态均存在差异(P<0.05),中医经络检测结果表明,异常经络出现频次最高的为肝经,占69.8%,其次为脾经,占67.5%。结论:CHB中医体质与经络分布存在相关性,可通过外治法调整机体经络平衡、改善体质,辅助治疗CHB。

      • 1
    • 参苓白术散加减治疗肠易激综合征的Meta分析和试验序贯分析

      俞赟丰, 张紫怡, 唐佩, 冯宇, 徐思琦, 简维雄, 朱莹

      Abstract:

      目的:系统评价参苓白术散加减对比常规西药治疗肠易激综合征的有效性和安全性,为临床用药提供循证依据。方法:检索VIP、WanFang、CNKI、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库,检索国内外公开发表的关于参苓白术散加减治疗肠易激综合征的随机对照试验,检索时限从建库至2020年9月。由2位研究员按照要求独立筛选文献,提取资料并评价偏倚风险,运用Revman5.3软件进行 Meta分析,运用TSA0.9软件进行试验序贯分析,采用Stata15.0软件进行发表偏倚评估,采用GRADE3.6进行证据质量评价。结果:纳入11项研究,共计患者820例,涵盖试验组412例,对照组408例。(1)Meta分析结果显示:与常规西药相比,参苓白术散加减能够有效提高肠易激综合征的临床治愈率[RR=1.54,95%CI=(1.29,1.84),P<0.00001]和临床总有效率[RR=1.16,95%CI=(1.10,1.22),P<0.00001],但复发率[RR=0.43,95%CI=(0.15,1.20),P=0.11]和不良反应发生率[RR=0.09,95%CI=(0.01,1.59),P=0.10]相当。(2)试验序贯分析:临床总有效率的累计Z值在第3项研究时达到了TSA界值和传统界值,校正后结果一致,可作为确切证据。(3)发表偏倚:临床总有效率的Harbord检验显示不存在显著发表偏倚(P=0.49)。(4)证据质量评价:临床治愈率和临床总有效率的证据质量均为低,不良反应发生率和复发率的证据质量均为极低,推荐强度均为弱推荐。结论:参苓白术散加减治疗肠易激综合征的有效性优于常规西药,安全性和常规西药相当,具有在临床应用推广的价值。

      • 1
    • 泽泻古今考

      许泽煌, 周楚, 阮诗玮

      Abstract:

      泽泻,本经上品,身具补虚泻实之力,为医家所广用,然其性味功效各代医家却论述不一,多以性寒味咸渗下为共识。现代医家往往以寒凉泻下用之,其实泽泻功用之妙在于补虚,其甘淡补益上行之效却渐渐被人忽视,当代中医甚至基于现代研究的药理研究作用尚未明确而畏惧少用。为了让泽泻药用价值不被埋没,本文通过查阅古今各家医籍就泽泻性味功效展开相关论述阐释,再以应用佐证,以示泽泻作为上品的良效,从而得到应有重视和发挥。

      • 1
    • 男性不育症的中医药治疗研究进展

      门波

      Abstract:

      男性不育症逐渐成为生殖领域研究的热点,本病的发生发展严重影响患者的身心健康及家庭和谐,中医药治疗本病历史悠久,经验丰富,认为男性不育症的发生发展是一个动态演变的进程,涉及多脏腑、多系统,多种病理产物,其中正虚为本,肝郁、血瘀、湿热等为标,最终演变为本虚标实,虚实夹杂之证。基于以上认识形成了丰富多样的诊疗思路与方法,近年来又进行了较多的临床研究和动物实验。现从男性不育症的病因病机和治疗进展进行论述,并针对目前中医药治疗本病的现状提出建议。

      • 1
    • 芪仙通络方及其拆方对脑梗死大鼠神经功能及神经营养因子表达影响的比较研究

      周胜强

      Abstract:

      目的:比较以补肾活血、益气温阳为立法的芪仙通络方及其补肾活血药拆方、益气温阳药拆方对脑梗死大鼠神经功能、梗死周边区域神经元及神经纤维损伤修复以及神经营养因子表达影响的差异,佐证国医大师刘祖贻教授“气阳主用”学术思想的临床指导价值。方法:线栓法复制大脑中动脉阻塞(MCAO)脑梗死大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、芪仙通络全方组(补肾活血、益气温阳药)、芪仙通络拆方1组(补肾活血药)、芪仙通络拆方2组(益气温阳药)及胞磷胆碱组,造模后第3天开始灌胃给药,连续干预12天,分别于造模后第3天、第7天、第14天采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评定大鼠神经功能,造模后第14天采用尼氏染色和镀银染色分别观察梗死周边区域神经元和神经纤维病理形态、免疫组化检测脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)以及神经生长因子(NGF)的表达。结果:与模型组比较,各给药组(第7天、第14天)mNSS均显著降低(P<0.01),神经元及神经纤维病理形态(第14天)明显改善(P<0.01),BDNF、GDNF以及NGF表达(第14天)显著上调(P<0.01);与拆方1组、拆方2组及胞磷胆碱组分别比较,芪仙通络全方组在造模后第7天、第14天受损神经功能恢复、造模后第14天神经元及神经纤维病理形态改善以及BDNF、GDNF、NGF表达增加效果均最优(P<0.05)。结论:以补肾活血、益气温阳为立法的芪仙通络方能显著促进脑梗死大鼠神经功能恢复,其机制可能与上调脑内神经营养因子BDNF、GDNF以及NGF表达,进而修复缺血损伤神经元及神经纤维有关,作用优于单纯补肾活血药与益气温阳药;国医大师刘祖贻教授“气阳主用”学术思想对于治疗脑梗死后神经功能缺损具有重要的临床指导价值,值得深入研究并推广运用。

      • 1
    • 探讨《温病条辨》对叶天士论治湿热黄疸经验的继承与发挥杨昌琨;周峰峰上海开元骨科医院(上海 201203),上海中医药大学附属曙光医院(上海 201203)

      杨昌琨, 周峰峰

      Abstract:

      湿热黄疸理论起源于《黄帝内经》,成熟于张仲景,叶天士在继承前贤理论基础上,辨治湿热黄疸颇有特色,虽然所留病案并不多,但对后世医家颇有启迪。吴鞠通对其尤为服膺,并将《临证指南医案.湿》、《临证指南医案.疸》中湿热黄疸四则医案整理编入《温病条辨.卷二.中焦篇.湿温》中。本文首先通过回顾湿热黄疸的历史沿革,分析叶天士辨治湿热黄疸的思路。再从《临证指南医案》所录四则医案及《温病条辨.卷二.中焦篇.湿温》所录条文入手,阐释叶天士辨治湿热黄疸用药特色及吴鞠通对其经验的继承和发挥。

      • 1
    • 舌下络脉在恶性肿瘤诊断中的应用研究

      张晓晓, 刘水清, 沈洋, 贾玫, 关静

      Abstract:

      舌下络脉在恶性肿瘤的筛查和预后判定中有一定的价值。本文通过研究近20年的文献,对舌下络脉异常在恶性肿瘤的发生、发展机制中的相关性进行综述,并探求舌下络脉诊法在恶性肿瘤诊断中的应用价值,以期为临床做参考。

      • 1
    • 2型糖尿病合并外周动脉粥样硬化患者400例中医证素分布特点研究

      张智海, 李博, 杨叔禹

      Abstract:

      目的:得出2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus)合并外周动脉粥样硬化(Peripheral atherosclerosis)的主要证素分布情况,为临床治疗提供客观化理论和依据。方法:收集2017年1-12月在厦门大学附属第一医院就诊的400名2型糖尿病合并外周动脉粥样硬化患者的相关信息。运用中医证素辨证系统得出主要证素分布情况,通过数据挖掘关联规则分析证素组合情况。结果:肾和肝是主要病位证素,阴虚、热、阳虚、气虚是主要病性证素,且以虚实夹杂为主。肝阴虚证、阴虚内热证、气阴两虚证是最常见的三种证型。结论:临床可通过调补肝肾,益气养阴,滋阴清热等治则治疗2型糖尿病合并外周动脉粥样硬化。

      • 1
    • 五味理论在肾脏疾病遣方用药及调护中的运用

      闫蒙蒙, 任永朋, 高亚斌, 吴玉, 邢海燕, 冯明清

      Abstract:

      五味理论作为中医学重要组成部分,在指导临床治疗及调护相关疾病中发挥重要作用。肾脏作为机体先天之本,五味理论与肾脏疾病关系密切。本文通过对相关古籍文献梳理与总结,将五味理论与药、食、四季、脏腑盛衰等各个方面联系起来,初步探讨五味理论在肾脏疾病遣方用药及调护方面的运用。

      • 1
    • 基于转录组学探讨益肾降浊汤治疗环孢素A肾毒性的可能机制

      郑登勇, 王建挺, 丘余良, 阮诗玮

      Abstract:

      摘要:目的:基于转录组学探讨益肾降浊汤(YSJZT)治疗环孢素A(cyclosporine A,CsA)诱导人近端肾小管上皮细胞(Human kidney-2,HK-2)损伤的可能机制。方法:采用CCK8法检测HK-2细胞活力。HK-2细胞分为正常对照组(NC)、模型组(C组)和治疗组(T组);C组加入含CsA16.8μmol/L的培养基干预24h后换常规培养基继续培养24h;T组加入含YSJZT0.5mg/mL的培养基干预48h、造模同C组。干预完成后提取各组细胞总RNA,进行转录组学测序检测差异表达基因(differentially expressed gene,DEG)。对交集的DEGs进行GO功能显著性富集和KEGG通路显著性富集分析。结果:益肾降浊汤可恢复环孢素A诱导的HK-2细胞活性下降;C组与NC组比较显著DEGs1410个,上调基因812个、下调基因598个;T组与C组比较得到显着DEGs127个,其中上调基因71个、下调基因56个;交集得到66个DEGs通过GO功能富集主要在分子功能部分的粒细胞巨噬细胞集落刺激因子受体绑定、雌激素酮磺基转移酶活性;生物学过程部分的雌激素代谢过程、表皮生长因子受体信号通路;KEGG通路富集主要在Fc epsilon RI信号通路、T细胞受体信号通路、甾类激素生物合成通路、ErbB信号通路。主要涉及集落刺激因子2(Csf2)、磺基转移酶1E家族成员1(Sult1E1)、上皮调节蛋白(EREG)等基因。结论:益肾降浊汤通过多靶点恢复环孢素A诱导HK-2细胞损伤的细胞活力,其中调控CSF2、Sult1E1、EREG多个靶基因及其相关信号通路,可能是其治疗CsA肾毒性有效的机制。

      • 1
    • 基于“耳为肺之用”理论治疗耳鸣的验案举隅

      孙江, 王兴臣

      Abstract:

      耳鸣最常见的病因乃肾精亏虚医患皆知,但有少部分人因上呼吸道感染后发病,由于辩证不明而导致失治误治。兹就上呼吸道感染与耳鸣的关系进行探讨,提出粗浅看法,请同道斧正。

      • 1
    • 中药联合耳穴治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的临床疗效观察

      舒适

      Abstract:

      目的:观察中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的临床疗效。方法:选择符合诊断标准及辨证属肝郁脾虚型的卒中后失眠患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予口服阿普唑仑片口服,观察组给予中药逍遥散合归脾丸加减内服及耳穴埋豆,疗程为1个月,治疗前后比较两组疗效,并行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗后对照组总有效率为71.4%,观察组总有效率91.4% ,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PSQI评分、HAMA评分和HAMD评分的改善明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论: 中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的疗效明确,并能显著改善患者的焦虑、抑郁情绪。

      • 1
    • 杨震教授基于“肝经郁热”阶段论治郁病经验拾萃

      李小平, 郝建梅, 赵晶

      Abstract:

      郁病是由气机郁滞、脏腑功能失调所致临床常见病。随着生活节奏加快,郁病发病率逐年升高,严重危害人们身心健康。中医药因其副作用小及其独特辨证个体化诊治,在本病治疗方面优势渐显。全国名中医杨震教授认为郁病为情志病,以肝经郁热理论为指导,依据疾病演变过程中不同病机特点,将其分为肝气郁结、气郁化热,郁热伤津、阴虚阳亢四个阶段,据此遣方选药,每获良效。

      • 1
    • 吴强主任医师运用补肾祛毒汤治疗慢性肾衰竭经验浅析

      林成锦, 吴强, 石伟荣, 吴志鹏, 林杰, 罗丽萍, 陈怡娟

      Abstract:

      吴强主任医师认为慢性肾衰竭病性属本虚标实,其本在肾亏,其制在脾虚,浊毒瘀阻乃成,本病治疗应以“补肾健脾、祛湿泄浊、活血化瘀”为主。吴师临床治疗本病,常应用补肾祛毒汤随证化裁处方,辅以补肾祛毒丸或祛毒灌肠液配合,疗效显著。补肾祛毒汤具有“填补肾精,健益脾气;利水祛湿,泄浊排毒;活血化瘀,消癥通络”之功,从而达到“脾肾同补、标本兼顾、祛邪安正”之效。

      • 1
    • 基于数据挖掘的针灸治疗血脂异常选穴规律分析

      李静, 娄必丹, 吴嘉萍, 邢尧丹, 陈宇奇

      Abstract:

      摘要 目的:探讨针灸治疗血脂异常在现代临床研究中的选穴规律。方法:参考医学主题词表(MeSH)中与血脂异常及针灸相关的主题词并将其进行组合,用计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、SinoMed及PubMed数据库中1979年1月至2019年12月针灸治疗血脂异常的文献并进行统计分析。结果:筛选出合格文献164篇,涉及92个俞穴,共使用916次。常用穴位为足三里、丰隆、三阴交、中脘、内关、脾俞、天枢、肝俞、肾俞、太冲。选用经络以足阳明胃经、足太阳膀胱经、任脉、足太阴脾经为主;选穴部位以下肢、胸腹部为主;针灸方法以针刺疗法为主。关联规则分析显示穴位间相关性最高的是三阴交—足三里、丰隆—足三里。通过聚类分析,可得到6个聚类群。结论:针灸治疗血脂异常注重远近配合、循经取穴、随证配伍,选穴方法多有调理中焦脾胃之气的特点。

      • 1
      • 浏览排行
      • 引用排行
      • 下载排行
      按检索
      检索词

      主编:耿学斯

      国际标准刊号:ISSN 1671-2749

      国内统一刊号:CN 35-1250/R

      国内邮发代号:34-95

      创刊时间:2002

      发行周期:双月刊

      地址:厦门市仙岳路1739号

      邮编:361009

      电话:0592-5579661

      E-mail:zyytb@vip.163.com