2026, 25(6):1-5.
摘要:王焘《外台秘要方》是现存唐代大型方书之一,不但有重要的方剂文献学价值,而且在保存古医籍原貌方面也有不可替代的意义。该书在方剂学、中药学、温病学、中医妇科学、中医儿科学、中医眼科学、中医耳鼻喉科学、中医美容学,以及十二人身彩色针灸经穴图等方面的学术贡献尤为突出,与《诸病源候论》《备急千金要方》一道成为中医学从混合模式走向临床分化的“拐点”。
2026, 25(6):6-11.
摘要:叶橘泉教授从脾虚湿困、肝脾失调、湿热内阻、肾虚水泛四型辨治肥胖症,精准治疗;善用凉膈散、防风通圣散、大柴胡汤、茵陈蒿汤、防己黄芪汤、五苓散、附子理中汤等经方、成药,调质防复;辨证、辨病相结合,因病施药。万凌峰主任中医师将叶教授辨治肥胖症的学术思想与经验,运用于超重/肥胖型代谢相关脂肪性肝病(MASLD)的临床诊疗,凝练提出“脾虚湿滞致肝癖”的核心学术观点,拓展出脏腑同调、畅气通络、辨邪分治等七大临证思路,深化了叶教授学术思想在MASLD诊疗领域的延伸应用。
2026, 25(6):12-15.
摘要:本文旨在以《黄帝内经》中“木郁达之”理论为纲领,结合阮诗玮教授临证思路,探讨“达”之狭义与广义释义,分析化肝煎之方药组成、功效作用、使用注意等,阐释“木郁达之”与化肝煎二者之关联,并附医案一则以例示其运用化肝煎之临床经验。
2026, 25(6):16-20.
摘要:张喜奎教授常将湿疹病机归纳为“卫郁营滞、风湿热蕴”,由此形成“调和营卫以治本-清热除湿以治标-虫类通络以治久-安神助眠以治兼”的四维辨治体系,用药以桂枝汤为基础方,配伍白鲜皮-地肤子、徐长卿-路路通等药对以清热利湿、祛风止痒,辅以虫类药走窜搜剔、安神药宁心助眠。其辨治思路既承经方之规矩,又具创新之巧思,为湿疹的中医辨治提供了新的理论视角与临床范式。
2026, 25(6):30-34.
摘要:“脏腑别通”理论核心为脏腑气化相通,其中脾与小肠、胃与心包相通的理论与小儿功能性消化不良(FD)发病密切相关。小儿“脾常不足”“心神未稳”,常因饮食不节、情志波动等,形成脾失健运与小肠泌别清浊失常,胃失和降与心包气机郁滞的双向病理循环,此为核心病机。治疗应遵循通调别通脏腑、平衡气机原则,同时兼顾小儿稚阴稚阳之性,针对不同证型选用七味白术散、枳实导滞丸、保和丸、炙甘草汤加减,为小儿FD中医辨治提供新思路。
2026, 25(6):43-46.
摘要:目的 探讨急性心力衰竭(AHF)气阴两虚证患者采用注射用益气复脉(冻干)联合环磷腺苷治疗的价值及其对炎症因子及血流动力学的影响。方法 选取120例AHF气阴两虚证患者,按信封随机法分成试验组(60例)、对照组(60例)。对照组施行环磷腺苷治疗,试验组施行注射用益气复脉结合环磷腺苷治疗,比较两组疗效、血流动力学、炎症因子水平和安全性等。结果 试验组总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗2周后,两组SV、LVEF均较治疗前显著升高,LVEDD、MCP-1、TNF-α与ET-1指标显著降低;试验组SV、LVEF指标高于对照组,LVEDD、MCP-1、TNF-α与ET-1指标低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在AHF气阴两虚证的治疗中,注射用益气复脉联合环磷腺苷的疗效显著,有助于改善其血流动力学状态,抑制炎症反应,且安全性良好。
2026, 25(6):47-51.
摘要:目的 探析缓肝理脾汤化裁方联合盐酸硫必利治疗脾虚肝旺型儿童抽动障碍(Tic Disorder,TD)的临床价值。方法 纳入脾虚肝旺型TD患儿120例,随机分为两组。对照组予盐酸硫必利,观察组在对照组基础上加用缓肝理脾汤化裁方,疗程均为12周。比较两组临床疗效、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医症状积分、血清多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)水平及不良反应。结果 观察组总有效率为88.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,两组YGTSS总分及运动、发声抽动评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05);两组烦躁易怒、食欲欠佳、夜卧不安积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05);两组DA较治疗前降低,5-HT较治疗前升高,治疗后观察组DA、5-HT水平高于对照组(P<0.05)。观察组未见明显不良反应,对照组出现轻度嗜睡2例,组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 缓肝理脾汤化裁方联合盐酸硫必利可进一步改善脾虚肝旺型儿童TD核心抽动症状及烦躁、纳差、寐差等证候相关症状,且未增加明显不良反应。其作用可能与健脾柔肝、息风化痰及神经递质稳态调节有关,但机制仍需进一步研究验证。
2026, 25(6):56-59.
摘要:清代著名温病学家雷少逸以《黄帝内经》为指导,在《时病论》中对湿病进行了系统论述,根据湿邪病因、性质、停留部位将湿病分为六类,审其异同,分而治之。本文通过对湿病六证病因病机、症状表现、治法方证进行梳理,以期为临床辨治湿病提供相应的思路和方法。
陈佳楠 , 郭静依 , 兰沁怡 , 许佳佳 , 庄涵璇 , 付长龙
2026, 25(6):60-63.
摘要:川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)是具有抗炎、促进微循环、增强免疫及细胞保护等多种药理功能。TMP可通过多通路、多靶点协同干预骨关节炎(osteoarthritis,OA)进程,其主要机制包括:抑制炎症因子释放、减轻滑膜炎症、促进骨髓间充质干细胞向软骨细胞方向分化、抑制软骨细胞凋亡、抑制关节局部血管的异常新生以及调控软骨细胞钙稳态。此外,微小RNA(microRNA,miRNA)靶向调控、局部给药、纳米制剂以及联合治疗等研究拓宽了TMP的临床应用前景。本文综述了TMP治疗骨关节炎的研究进展及热点,以期为进一步的机制研究和临床转化提供思路。