赵蕊 , 张紫微 , 丰明媚 , 边文静 , 邓欢 , 杨天笑 , 张再康
2025, 24(5):1-5.
摘要:为探讨《黄帝内经》玄府学说是如何形成和发展的,文中对金元以前《黄帝内经》玄府学说的构建和发展脉络进行了系统梳理。《黄帝内经》玄府学说的构建和发展过程可分为三个阶段。在奠基阶段,道家经典著作《老子》“玄牝”的创建,张家山汉简《引书》中“玄府”一词的首次提出,为《黄帝内经》玄府学说的形成奠定了理论基础。在形成阶段,《黄帝内经》首次明确了玄府的内涵,补充了生理、病理、治则治法,形成较为完整的玄府学说。在发展阶段,张仲景、杨上善、王冰对《黄帝内经》玄府学说的发展做出了突出的贡献。众医家在“腠理”和“窍”两个核心概念上进行了深入探索,促进了《黄帝内经》玄府学说的深化发展,对刘完素创建广义“玄府学说”起到了重要的启发作用。经过道家和医家长期的努力探索,直到金元时期,刘完素终于创造性地构建了无处不在的广义玄府学说,为中医理论注入了新的思想,为中医临床提供了新的切入点。
2025, 24(5):6-10.
摘要:自身免疫性肝炎是因人的免疫系统异常病变攻击肝脏细胞所引起的慢性进行性肝脏炎症。西医及中医非经方合方十八反治疗自身免疫性肝炎虽有一定效果,但远期疗效常不能满足临床治病之需要,而运用经方合方十八反配伍治疗自身免疫性肝炎则既能有效控制症状,又能调控病理变化,更能有效预防自身免疫性肝炎可能引起的诸多并发症。
2025, 24(5):11-13.
摘要:刘中勇教授基于“五脏一体观”理论,提出心力衰竭虽病位在心,实与肺、脾、肝、肾四脏密切相关,治疗需突破“就心治心”的局限。在辨证论治基础上,其灵活运用补心阳益肺气、疏肝气化瘀血、温脾阳益心气、养心阴滋肾水等多种治法,并配合针灸、推拿、穴位贴敷等非药物疗法,全面调节五脏阴阳平衡、气血运行和津液代谢,有效地改善了本病患者的临床症状,延缓了疾病进展,提高了患者生活质量,充分体现了中医整体观念和辨证论治的特色优势。
2025, 24(5):14-17.
摘要:肉芽肿性乳腺炎作为一种乳腺小叶的炎性疾病,近年来发病率呈显著上升态势。由于其发病机制尚不明确,目前临床尚缺乏系统化、标准化的治疗方案。文中通过系统阐述胡金辉教授在中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎中独创的“三精策略”,详细介绍了其“一问、二查、三阅、四合参”的核心诊疗原则。该治疗方案在临床上取得了显著成效,既能有效缩短病程,又能最大限度维持乳房美观,为肉芽肿性乳腺炎的临床治疗提供了新的思路和方法参考。
2025, 24(5):18-20.
摘要:心衰病的中医病机特点表现为本虚标实,以阳气亏虚为本,血瘀、水饮等有形实邪为标。其病位早期在心,后期可累及脾、肾。附子作为治疗本病的重要中药,其性味辛、甘、大热,主入心、脾、肾经,具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效。陈美华教授基于丰富的临床经验,提出心衰病分期论治策略:在急性发作期(阳虚喘脱阶段),治疗以回阳固脱为主,取附子回阳之效;在转化期(阴液耗伤阶段),当以补阴为要、补阳次之,取附子阳中求阴之性,兼顾补阳之功;在疾病缓解期,则以温阳化饮通络为主,重点发挥附子的温阳通络作用。
2025, 24(5):21-23.
摘要:袁岳鹏主任医师临证擅用八正散,认为运用本方当谨守“湿热下注”核心病机,以异病同治为法灵活化裁,可治疗带状疱疹、结节性红斑、腰肌劳损等各科病证。文中详述三则验案,旨在拓展八正散的临床应用范围,为中医临证提供新思路。
2025, 24(5):24-28.
摘要:文中立足中医“肝藏血主疏泄”理论,结合现代生物钟分子机制与表观遗传学研究,系统阐释昼夜节律紊乱通过破坏肝脏代谢稳态导致脂代谢失常的病理过程。肝藏血功能失常通过影响生物钟基因表达的物质基础与表观遗传修饰,肝主疏泄功能失常通过干扰核心生物钟蛋白的转录活性与信号传导通路,二者协同导致脂质合成亢进、分解抑制及转运阻滞,最终形成“藏泄失司,脂络瘀阻”的核心病理状态。文中所构建的“中医理论-分子靶点-代谢通路”多层次理论阐释框架,旨在为中西医结合防治代谢性疾病提供新理论依据,并彰显中医整体观与现代分子生物学整合研究的独特优势。
2025, 24(5):29-31.
摘要:基于十二经脉本经和他经、中医五大系统、脏腑五行属性的生克制化关系,用中医思维来探讨肿瘤微环境和转移。在临床上,不仅可以预知肿瘤患者的未来疾病进展状况,而且可以有效作出预防,达到一种治未病效果,减少患者的痛苦。
林锦文 , 王世豪 , 吴靖雅 , 陈晓玉 , 齐诗仪 , 林丽莉 , 林栋
2025, 24(5):36-41.
摘要:目的 对近十年针灸治疗原发性痛经研究进行文献计量和研究热点分析,了解该领域发展现状,探索研究热点及未来发展方向。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)收录的近十年针灸治疗原发性痛经文献。以g指数法确定研究领域的高频关键词,运用书目共现分析系统(BICOMB)2.0提取和统计文献特征,生成高频词词篇矩阵,并利用图形聚类工具包(gCLUTO)1.0进行双聚类分析,获得目前针灸治疗原发性痛经领域的研究热点。结果 共纳入1258条文献,选择出现频次≥10的61个关键词作为高频关键词,聚为6类。结论 近十年针灸治疗原发性痛经的研究热点主要有3个大方向:(1)针灸治疗原发性痛经的分子作用机制研究;(2)以针刺三阴交为主的原发性痛经经穴效应研究;(3)应用热敏灸、穴位埋线、隔姜灸、耳穴贴压、针药结合等综合中医外治法治疗原发性痛经的临床观察研究及其数据挖掘。尽管现有的机制探讨和临床疗效评估对于优化原发性痛经的针灸治疗方案提供了一定的启发,但仍然缺乏多中心、大样本、双盲、随机对照等规范化研究的支持,需要更多的研究者投入其中以提高研究的质量。
2025, 24(5):42-45.
摘要:目的 系统梳理绞股蓝自明代以来的本草学记载,结合现代研究成果,探讨其历史应用、名称演变、性状特征及药用价值的传承与发展脉络。方法 采用文献研究法,系统检索古籍及现代文献,归纳总结绞股蓝的名称、性状、药用部位及药用价值的演变,并结合现代药理药化研究验证其活性成分与功能。结果 绞股蓝的本草记载始于《救荒本草》(明代),清代《植物名实图考》完善其形态学描述;现代研究证实其富含皂苷、黄酮类活性成分,具有降血脂、抗氧化等核心药理作用。结论 绞股蓝兼具悠久应用历史与明确药用价值;未来研究应进一步明确其最佳药用部位,深入解析活性成分、作用机制及功效差异,为其精准应用提供科学依据。
2025, 24(5):46-49.
摘要:目的 评价通渠汤联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗湿热下注型输尿管结石的临床疗效及安全性。方法 将2023年10月至2024年9月福建中医药大学附属第三人民医院的80例湿热下注型输尿管结石患者,按随机字母法分为对照组40例和治疗组40例。对照组进行单纯ESWL治疗,治疗组则进行通渠汤联合ESWL治疗,疗程2 w。比较两组的临床疗效、中医症状评分、肝肾功能、结石排净时间、二次碎石率和并发症发生率。结果 治疗组治愈率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医症状各项评分、肾功能指标较治疗前均下降,但治疗组下降程度明显大于对照组(P<0.05);治疗前后两组肝功能指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗组结石排净时间、二次碎石率、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 通渠汤联合ESWL治疗湿热下注型输尿管结石临床疗效显著,可有效改善患者中医症状评分和肾功能,减少排石时间及碎石次数,降低ESWL术后并发症发生率,安全性好。
2025, 24(5):50-53.
摘要:目的 探讨针灸联合人文关怀护理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者首次冻融胚胎移植 (FET)周期中焦虑水平、护理满意度及妊娠结局的影响 。方法:采用随机数字表法将 80 例接受首次 FET 治疗的 PCOS 患者分为针灸联合人文关怀护理组(试验组,n=40)和常规护理组(对照组,n=40)。 采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估基线时和移植日的焦虑水平,通过纽卡斯尔护理服务满意度量 表评价护理满意度,并随访妊娠结局 。结果:基线时两组 HAMA 评分无统计学差异(P>0.05),而试验 组在移植日的焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。 与对照组相比,试验组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。 试验组的活产率为 52.5%,对照组的活产率为 40.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:针灸联合人文关怀护理可有效缓解 PCOS 患者FET 周期的焦虑水平并提升就医体验,但对活产 结局的改善作用仍需扩大样本量验证。
2025, 24(5):54-57.
摘要:骨关节炎(OA)是一种可累及全关节的复杂疾病,表现为进行性软骨破坏、软骨下重塑和滑膜炎症,其特征是软骨细胞外基质(ECM)合成和分解代谢之间的不平衡。丹皮酚具有消炎、镇痛、抗肿瘤、增强免疫功能等多种药理功效,是牡丹皮、徐长卿等传统中药中的主要有效成分。近年来,丹皮酚在骨关节炎中的潜在治疗作用引起了广泛关注。文中综述了丹皮酚治疗OA的最新研究进展,梳理迄今为止其调控OA发生发展的分子机制,并综合探讨了丹皮酚治疗OA的潜在途径,以期为OA的预防和治疗提供新的视角和思路。
2025, 24(5):58-62.
摘要:血瘀体质作为中医体质学的重要类型,与多种疾病的发生发展密切相关,对其进行深入研究对推动个体化诊疗具有重要意义。文中通过系统梳理近年来的相关文献,从以下三个方面展开论述:首先,基于流行病学调查数据,分析了血瘀体质在人群中的分布特征及其形成因素;其次,结合现代实验研究成果,探讨了血瘀体质的分子生物学特征;最后,从临床角度总结了血瘀体质与各类疾病的关联性,并归纳了针对性的治疗和养生保健措施,以期为血瘀体质的深入研究和临床应用提供参考思路。