• 2023年第22卷第7期文章目次
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    • >专家论坛
    • 基于《黄帝内经》谈中医药学是打开中华文明宝库的钥匙

      2023, 22(7):1-3.

      摘要 (32) HTML (18) PDF 398.88 K (613) 评论 (0) 收藏

      摘要:《黄帝内经》蕴含的中医药学知识,充分彰显着中华民族“以人为本”的崇高理念,运用生命科学知识内涵传承着先秦诸子学术思想,使中华民族优秀传统文化根脉优秀品质借助医药学知识得以传扬,儒家思想就是其中最为突出的实例。而《黄帝内经》构建生命科学体系时所应用的古老十月太阳历法知识,更是帮助人们理解诸如《诗经》《管子·五行》等内容的重要门径。

    • >经典研究
    • “十八反”配伍在经方合方辨治相关性肾病的运用验案

      2023, 22(7):4-8.

      摘要 (41) HTML (12) PDF 450.23 K (408) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医治疗相关性肾病与西医相比有没有优势和特色,有没有明显治疗效果,在临床中怎样才能更好地治疗相关性肾病,怎样才能更好地在较短时间内将相关性肾病的各项异常指标恢复正常,怎样才能更好地推广普及应用治疗相关性肾病的有效最佳治疗方法,结合本人数十年临床运用经方合方十八反辨治相关性肾病的经验体会,进而得出在临床中尽管治疗相关性肾病的方法有很多,但在相比之下运用经方合方十八反治疗相关性肾病则具有明显优势和特色。

    • 探讨寒温汇方辨治厥阴表证(上)——伤寒类举例

      2023, 22(7):9-11.

      摘要 (24) HTML (10) PDF 442.87 K (459) 评论 (0) 收藏

      摘要:厥阴之表作为位置概念,因病邪不同而发病各异。希冀为中医临床辨治表证提供参考,笔者以张仲景和温病四大家的著作为选材,从伤寒和温病的角度将厥阴表证的证治内容进行较为简明系统地梳理,从中剖析、归纳出有关厥阴经表风、寒、热、暑、湿、燥的相关证治内容,选取代表方证举例及相关案例,从理论结合实践的双重角度进行探讨阐述。本文是对有关厥阴表证伤寒类(中风、伤寒)的证治归纳举例。

    • >名医精华
    • 阮诗玮治疗虚淋经验撷菁

      2023, 22(7):12-15.

      摘要 (22) HTML (10) PDF 468.57 K (398) 评论 (0) 收藏

      摘要:阮诗玮教授治疗虚淋具有独特的诊疗思维及辨治方法,且临床疗效确切。对其辨治虚淋经验进行总结,并选取膏淋汤、五淋汤、清心莲子饮、滋肾通关散加减治疗虚淋典型案例进行分析,以示其用。

    • 徐振晔基于“以通为用”论治妇科恶性肿瘤经验总结

      2023, 22(7):16-20.

      摘要 (36) HTML (11) PDF 477.56 K (376) 评论 (0) 收藏

      摘要:妇科恶性肿瘤属“癥瘕”“妇科癌病”等范畴,是因脏腑功能紊乱,阴阳寒热失调,气血运行失常,湿浊、痰饮、瘀血结聚胞宫胞络形成癥块为患。徐振晔教授认为,妇科癌病与肝、脾、肾及冲任关系最为密切,治疗上“以通为用”,以整体观念、脏腑辨证为纲,拓展“通”法的内涵,以通理气血、通调冲任、通利湿浊、通下瘀结、通补脾肾等法综合辨治,达到调和气血、平衡阴阳的目的。

    • >理论探讨
    • 以症为效:对中医临床疗效评价的再思考

      2023, 22(7):21-23.

      摘要 (26) HTML (7) PDF 393.87 K (326) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于中医和西医是两个完全不同的医学体系,“以症为病”是中医识病之源,“以症(证)为治”是中医最具特色治疗方法的客观事实,提出守正中医也应“以症为效”。开展“以症为效”的中医临床疗效评价研究,将为开展中西医结合、发展中医,以及构建以健康为目标的临床疗效评价体系提供新的思路与启迪。

    • 关于组分中药姜黄-银杏叶治疗肾脏纤维化的理论探讨

      2023, 22(7):24-27.

      摘要 (20) HTML (8) PDF 405.03 K (342) 评论 (0) 收藏

      摘要:肾纤维化是各种慢性肾脏疾病向终末期肾衰竭进展过程中常见的病理改变,目前尚无特效药物能延缓其发展。但肾纤维化与中医痰瘀互结病理机制有关,组分中药姜黄-银杏叶为化瘀消积药对,研究发现其有效成分姜黄素及银杏叶提取物均能延缓肾纤维化进展。组分中药是中医药现代化研究的一项重大创新,本文从中医理论及现代药理学层面探讨组分中药姜黄-银杏叶治疗肾纤维化的作用机理,为治疗肾纤维化提供新思路。

    • 基于卦术思维运用“泻南补北”法治疗复发性流产学术思想总结与临证运用

      2023, 22(7):28-32.

      摘要 (22) HTML (9) PDF 577.65 K (290) 评论 (0) 收藏

      摘要:系统总结武权生教授在卦术思维指导下运用“泻南补北”法治疗复发性流产的的学术思想和临床分期应用经验,通过分析其对该病的诊疗思路、辨证体系及遣方用药特点,为临床治疗复发性流产提供理论指导。

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    • >思路与方法
    • 基于症状鉴别诊断学探析叶天士治疗胁痛的经验

      2023, 22(7):33-36.

      摘要 (29) HTML (18) PDF 449.17 K (390) 评论 (0) 收藏

      摘要:运用中医症状鉴别诊断方法对《临证指南医案·胁痛》的病案进行总结,发现叶氏对胁痛的本症描述有胁胀夜甚、响动则降、左胁闪闪、胁下坚满、食入则安、重按得热少缓、进食痛加、晡暮病剧;常见伴症有咳血、呕吐清涎、周身寒凛、暮夜五心热、嗌干、易饥呕涎、心嘈如饥。通过分析其各自的症状特点、病因、病位、病机和相应的选方用药,以总结叶氏治疗胁痛的规律。

    • >针灸经络
    • 基于热敏灸理论的膝关节隔物灸具的研发及应用研究

      2023, 22(7):37-39.

      摘要 (15) HTML (7) PDF 558.97 K (448) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研发一款热敏膝关节隔物灸具,促进热敏灸的应用。方法 基于热敏灸理论,以敏化腧穴、消敏定量、适宜灸温为技术指导,研发热敏膝关节隔物灸具。结果 热敏膝关节隔物灸具对膝骨性关节炎的临床疗效与热敏悬灸组相当。结论 热敏膝关节隔物灸具在对膝关节骨性关节炎的治疗上可以代替热敏悬灸,解决了热敏灸人工施灸耗时费力、专业性技术要求较高、运用局限、 操作复杂、安全性欠佳等不足,可促进热敏灸技术的应用与推广。

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    • 中医古籍中针灸治疗月经病相关疼痛的治法选穴规律探讨

      2023, 22(7):40-44.

      摘要 (33) HTML (8) PDF 452.43 K (430) 评论 (0) 收藏

      摘要:气机失调导致的月经病相关疼痛适合针灸治疗,其主要治法包括补益肾气、疏肝理气、调理气血和疏通任脉,多取特定穴单穴治疗。除气冲穴单用针刺泻法、会阴穴单用灸法外,其余腧穴多为针灸并用。留针与否与病势缓急、病因寒热有关。

    • >古籍研究
    • 红花的本草溯源及其功效与禁忌的古籍文献考证

      2023, 22(7):45-50.

      摘要 (32) HTML (11) PDF 595.10 K (1096) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过查阅、梳理历代医学专著,对红花的形态性状、别名源流、性味归经、功效主治、药物剂量以及用药禁忌进行了本草考证,旨在为红花临床推广应用提供文献依据。

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    • 浊邪理论历史源流浅析

      2023, 22(7):51-55.

      摘要 (14) HTML (10) PDF 527.46 K (679) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过搜集整理与浊、浊邪相关的古今中医学文献,追溯浊邪理论的历史发展,总结其在不同时代的发展情况。以时代为划分标志,从浊与浊邪概念的出现,到分科论治浊病,专篇阐述浊邪为病的机理及病脉证治,到今人对于浊邪的实质研究及致病机理、临床运用发展,浅析浊邪理论的历史源流。

    • >临床研究
    • 消斑通脉散联合替罗非班治疗进展性脑梗死临床研究

      2023, 22(7):56-59.

      摘要 (20) HTML (10) PDF 481.88 K (313) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探析消斑通脉散联合替罗非班治疗进展性脑梗死临床疗效及安全性。方法 选取100例进展性脑梗死患者,分为治疗组及对照组。对照组给予调脂稳斑、延缓血管硬化、清除自由基、改善脑代谢及盐酸替罗非班注射液抗血小板聚集等治疗,治疗组在对照组基础上加用消斑通脉散,疗程14天,比较两组疗效,及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、中医症候学积分。抽血化验血清学检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、凝血机制(FIB)、IL-6、MMP-9的变化。结果 两组经治疗后,神经功能缺损程度均有改善,其中对照组总有效率为74.00%,治疗组总有效率为92.00%。两组NIHSS、Barthel指数、中医症候学积分较前均有改善,而治疗组NIHSS、Barthel指数、中医症候学积分均较对照组改善更为明显(<0.05)。两组hs-CRP、FIB、IL-6水平、MMP-9水平较前均有改善,治疗组hs-CRP、FIB、IL-6水平、MMP-9水平均较对照组改善更明显(<0.05)。结论 消斑通脉散联合替罗非班治疗进展性脑梗死能较好地改善神经功能缺损,疗效确切,安全性好。

    • 当归芍药散合寿胎丸加减治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤42例

      2023, 22(7):60-63.

      摘要 (25) HTML (12) PDF 445.18 K (423) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨当归芍药散合寿胎丸加减治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤的疗效。方法 将84例在我院妇科住院治疗的肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤患者分为对照组和治疗组各42例,对照组予地屈孕酮口服,治疗组在对照组治疗基础上予当归芍药散合寿胎丸加减口服,疗程2 w后,观察两组治疗前后证候积分、激素水平、治疗后胚胎情况、疗效及妊娠结局。结果 两组治疗后证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组证候积分下降优于对照组(P<0.05)。经治疗后,治疗组的β-HCG水平高于对照组(P<0.05),胚胎符合孕周比例高于对照组(P<0.05)。治疗组的临床治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05),且足月产比例高于对照组(P<0.05)。结论 当归芍药散合寿胎丸加减配合地屈孕酮口服治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤,优于单纯应用地屈孕酮口服治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤。

    • >实验研究
    • 清达颗粒通过p38 MAPK通路抑制大鼠高血压心肌肥厚的作用机制研究

      2023, 22(7):64-68.

      摘要 (19) HTML (7) PDF 1.10 M (486) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨清达颗粒抑制高血压心肌肥厚的作用机制。方法 将12只5 w龄雄性自发性高血压大鼠随机分为模型组、清达颗粒组,每组6只,选取6只雄性同周龄正常血压大鼠作为对照组。清达颗粒组按0.9 g/(kg·d)给予清达颗粒干预,对照组和模型组给予等量生理盐水干预,每日1次,连续8 w。监测大鼠血压和体重,观察各组大鼠心脏重量指数、心脏收缩功能和病理形态、心房钠尿肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)的mRNA和蛋白的表达变化,以及p38 MPAK通路相关蛋白的活化。结果 干预8 w后,与模型组比较,清达颗粒组大鼠血压显著降低(P<0.05),心脏收缩功能显著改善(P<0.05),心脏重量指数显著降低(P<0.05),心肌纤维增粗肿胀、排列紊乱、溶解断裂、炎性细胞浸润等病理情况明显改善,心脏组织ANP、BNP的mRNA和蛋白的表达显著降低(P<0.05),心脏组织p-p38/p38 MPAK蛋白的表达显著降低(P<0.05)。结论 清达颗粒通过p38 MPAK通路抑制高血压心肌肥厚。

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    • >综述
    • 单纯性肥胖症中医药诊治研究进展

      2023, 22(7):69-72.

      摘要 (26) HTML (11) PDF 473.69 K (531) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着肥胖症患病率的明显增加,已成为全球面临的重大公共卫生问题。现代医学对于肥胖症的治疗策略主要为生活方式干预治疗、药物治疗和手术治疗。近年来,国内学者在中医药防治单纯性肥胖症方面开展了许多理论、临床和实验研究,取得了颇多进展。笔者从病因病机、辨证分型、临床研究和实验研究等方面对单纯性肥胖症的中医药诊治进行综述,以期为肥胖症的研究提供参考。

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