2020, 19(1):1-5.
摘要:
喻闽凤,陈立红,刘禹翔,林国彬,曾慕煌,张超虹,黄烁佳,林雁,指导:朱锦善
2020, 19(1):6-9.
摘要:新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,在朱锦善教授的指导下,分析新冠肺炎的病机及发病特点,结合典型病案,总结临床辨治思路及用方特点。中医辨证施治对临床症状的改善及肺部CT病灶减少吸收有确切疗效。
2020, 19(1):10-12.
摘要:基于中医“天人相应”的整体观,根据运气学说推演,武汉地区最先爆发的新冠肺炎(2019-nCoV)疫情是天地阴阳不交的特殊大环境下的特殊产物,不属于普通六邪范畴,疫情将随着天气变化发生转归,在天地五行之气归位之后得到缓解。
2020, 19(1):13-16.
摘要:运用少阴病辨证论治体系诊治临床各科常见病、多发病及疑难病,必须重视研究三大内容:一是少阴病本证辨证论治体系,包含6大证型,即少阴热证、少阴寒证、少阴虚证、少阴血证、少阴气郁证、少阴痰湿证;二是少阴病兼证辨证论治体系,即少阴病本证与少阴病本证相兼、少阴病本证与太阳阳阳少阳太阴厥阴病证相兼等;三是少阴病类似证辨证论治体系,如某些太阳病证、某些脾胃证、某些肝胆证等。对此只有深入研究少阴病辨证论治体系,才能在临床各科常见病、多发病及疑难病的辨治中取得更好的治疗效果。
2020, 19(1):17-19.
摘要:便秘是临床较为常见的病症,张仲景对其病因病机及理法方药有非常全面系统的剖析。笔者结合学习《伤寒论》中经方所得体会,选取几组具有代表性的便秘治疗方,包括三大承气汤、麻子仁丸、大小柴胡汤、蜜煎导方、猪胆汁方、大陷胸汤、抵当汤、桂枝汤及真武汤,对诸方进行简要论述,以期对临床合理使用经方以及提高辨治便秘具有一定借鉴意义。
2020, 19(1):20-24.
摘要:龚廷贤是旴江医学明代名医,悬壶云游四十余载,一生著述颇丰,对后世很有影响。本文以其著作为依据,从龚氏的生平历程、理想信念、医学见解、疾病防治等方面进行探析。龚氏重视脾胃之气的充足,气足方可保证气机畅通,临证以补、健为主,同时注重脾胃之间的调和、脾胃之阴阳的调和以及正邪之间的本末关系,并从中医整体观出发,强调五脏之间的协调平和。因此,龚廷贤的脾胃观是“和”思想在脾胃认识方面的体现,是“和”的脾胃观。
2020, 19(1):25-27.
摘要:本文旨在介绍吴耀南教授针对非酒精性脂肪性肝病脏腑功能失调、痰浊瘀血留着于肝的主要病机,提出“痰瘀同源、互化、同病”的“痰瘀相关论”,采取“痰瘀同治”的方法治疗非酒精性脂肪性肝病的学术思想。
2020, 19(1):28-30.
摘要:总结名老中医左振素论治结节性红斑的临床经验。名老中医左振素崇尚“湿痰瘀”致病学术思想,以湿热痰瘀立论辨治结节性红斑,根据清热利湿祛痰、化瘀散结的治法确立治病基本方,临证注重分期论治,用药各有特色。急性期侧重湿热用药,稳定期侧重痰瘀用药,恢复期侧重祛除痰湿之源,调护脾胃,同时善于配合外治足浴之法调治,临床验案取得较好实效。
2020, 19(1):31-32.
摘要:功能性失音是癔病的一种,本病近年来发病率有逐渐上升的趋势,其病程长短不一,部分患者可自愈,部分患者未经及时治疗,严重时可影响患者情绪及日常生活工作。陈俊军教授从事针灸临床工作40余年,对于诸如此类的疑难杂病有其独到的见解及相当丰富的经验。
2020, 19(1):33-37.
摘要:本文从“熟读经典、重视传承”“处方用药、蕴含思想”“中西并举、优势互补”“儒道佛医、人文修养”“重视团队、团结合作”五个方面总结名中医刘中勇教授医学教育思想,为中医学传承、发展、创新的道路添砖加瓦。
2020, 19(1):38-40.
摘要:自“健康中国2030”战略被提出以来,健康问题越来越受到人们的重视,健康管理已经上升到国家战略高度,而现有的人才配备难以满足庞大的社会需求。本文基于大健康的时代背景,从老龄化社会、慢性病管理及医疗体制改革三个角度分析了中医健康管理的需求所在,并针对我国中医健康管理的现状,提出目前该领域人才培养存在的问题及对策,旨在为中医健康管理的人才培养提供一定的参考价值,从而促进中医健康管理事业平稳、持续地发展。
2020, 19(1):41-43.
摘要:龙胆泻肝汤为清肝胆、利湿热的代表方,该方的创立完善了后世对肝经湿热证的认识。本方源自李东垣,原方经不同化裁形成了清热利湿派和滋阴清热派。《医方集解》所载即今之通用方,被证实具有抗炎、止痛、增强免疫等多种药理作用,在内科、妇科、皮肤科广泛应用。相关实验表明该方肝毒性低微,但临床应用剂量宜小。
2020, 19(1):44-46.
摘要:胸椎管狭窄症尚无有效的非手术治疗方法,目前唯一有效的方法即利用手术减压达到恢复脊髓功能,但手术并发症多。本文通过对运用热敏灸治疗本病的验案进行分析,旨在探寻更加安全、有效、简便的治疗方法。
2020, 19(1):47-52.
摘要:目的 评价针刀治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的有效性和安全性。方法 计算机检索万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学(CBM)、Pubmed、Cochrane library数据库,检索时间从各数据库建库至2019年9月3日,纳入针刀治疗LSS的临床随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。采用Revman5.3软件进行数据分析。结果 最终纳入8篇RCTs,共计583例LSS患者。Meta分析结果显示:针刀组在治疗LSS的总有效率[OR=4.88,95%CI(2.74,8.68),P<0.00001],治愈率[OR=4.15,95%CI(2.82,6.10),P<0.00001]均优于对照组。结论 针刀治疗LSS临床疗效可靠,且优于对照组。
2020, 19(1):53-56.
摘要:目的 观察清热养阴活血法联合浴足方治疗2型糖尿病合并高血压病的疗效。方法 选取我院进行治疗的2型糖尿病合并高血压患者60例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各30例。治疗组采用清热养阴活血法联合浴足方治疗,对照组采用常规西药(格列美脲、硝苯地平控释片)治疗。4周为1个疗程,2个疗程后进行疗效评价。结果 治疗组总有效率为86%,对照组为70%,治疗组优于对照组,结果有统计学差异(P<0.05)。FBG、PBG、HbAlc、DBP、SBP以及血脂代谢均较治疗前有显著明显下降(P<0.05);中医症状均有改善,治疗组治疗后中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清热养阴活血法联合浴足方治疗2型糖尿病合并高血压病疗效显著,对临床症状有改善效果,值得运用。
2020, 19(1):57-60.
摘要:目的 观察止痛利湿复方药膏外用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取河南省中医院诊治的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为两组,每组各60例,治疗组给予止痛利湿复方药膏外用治疗,对照组给予塞来昔布胶囊、马栗种子提取物、甲钴胺胶囊治疗,观察治疗前后及6个月随访时两组患者VAS评分、JOA评分及不良反应情况,并进行统计学分析。结果 治疗后两组的VAS评分、JOA评分均较治疗前明显下降(P<0.05),随访时治疗组的VAS评分、JOA评分与治疗后比较均无统计学差异(P>0.05),而对照组的VAS评分、JOA评分较治疗后有显著差异(P<0.05)。治疗后总有效率治疗组为91.67%,对照组为93.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时总有效率治疗组为90.00%,对照组为75.00%,与治疗后分别比较,治疗组更稳定。两组不良反应发生率,治疗组为3.33%,对照组为18.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 止痛利湿复方药膏治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,改善患者症状及体征,且远期疗效显著,安全性较高。
2020, 19(1):61-64.
摘要:目的 观察除风益损汤联合小牛血去蛋白提取物滴眼液对白内障患者术后角膜水肿的疗效。方法 70例白内障超声乳化术后并发角膜水肿患者按随机数字表法分为2组,每组均35例,对照组以小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上加用除风益损汤。治疗1周后,观察2组患者角膜水肿情况、光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)检测中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)情况。结果 两组患者治疗前后不同时间CCT差异有统计学意义(P<0.001),两组患者治疗后1天CCT相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后3天、1周CCT相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后不同时间BCVA差异有统计学意义(P<0.001),两组患者治疗后1天BCVA相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后3天、1周BCVA相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为97.14%,对照组总有效率为91.42%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 除风益损汤联合小牛血去蛋白提取物滴眼液可促进白内障术后角膜水肿的消退,提高视力,值得在临床推广应用。
2020, 19(1):67-72.
摘要:目的 探讨中药益气活血方对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的抑制作用和可能的作用机制。方法 采用MTT法测定益气活血方在不同作用时间下对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长、抑制作用;应用流式细胞技术检测其对细胞周期的影响;利用Western Blot 法检测Kif15、Cyclin B1、Cyclin D、CDK1蛋白表达的影响。结果 倒置显微镜下观察发现,益气活血方作用于三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞48h后,细胞发生不同程度的形态学改变,细胞减少,排列疏松,体积变小,形态变圆;随着给药浓度的增加,作用时间的延长,益气活血方对细胞的抑制率相应增加,其中12.5g/L、25g/L浓度组的增殖抑制率接近阳性对照组(10nM紫杉醇);12.5g/L剂量益气活血方作用于MDA-MB-231细胞48h后可使肿瘤细胞的细胞周期阻滞于G1期; 同时,益气活血方可明显下调细胞周期相关的Kif15、Cyclin B1蛋白表达,差异有统计学意义。结论 益气活血方能阻滞MDA-MB-231细胞周期,抑制乳腺癌细胞的增殖。