2018(3):9-11.
摘要:当归芍药散为张仲景所创,本用于治疗肝脾不和、血水不利所致妇科诸疾,临证运用得当,疗效确切。然而当归芍药散的使用并不限于妇科病症,阮师提出当归芍药散功擅血水并治,不论水湿壅盛所致营血瘀滞,抑或血虚营亏所致水湿内停,均可用之。从该方药物组成及方证症候分析,当归芍药散的方证病机可有血虚水盛、湿滞血瘀两端,临证时紧扣病机对当归芍药散进行加减化裁,可用于治疗硬皮病、糖尿病肾病、慢性肾炎、月经紊乱等疾患。
2018(3):12-14.
摘要:本文为总结王蕾教授临床应用桃核承气汤辨治脑病的临床经验,通过分析其临证运用桃核承气汤的诊疗思路,并选取帕金森病视幻觉、孤立性眩晕之脑梗死、额颞叶痴呆等典型医案3例进行论述。认为运用桃核承气汤辨治疾病不只局限于太阳膀胱蓄血证,只要审明病机为瘀热互结,即可运用。王蕾教授运用桃核承气汤辨治脑病,特色鲜明,疗效肯定,值得深入学习与推广应用,为临床论治脑病提供新的诊疗思路。
2018(3):15-16.
摘要:胡珂教授临床上治疗失眠病多从营卫失调,阴阳不交入手,用调和营卫、调畅气血、调配阴阳的小柴胡汤治疗常常能取得良好治疗效果。本文通过对失眠基础理论的探讨,分析总结导师小柴胡汤治疗失眠的临床经验,以期对临床治疗失眠有一定参考和指导意义。
2018(3):17-18.
摘要:多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的内分泌及代谢异常所致的疾病,以雄激素过多及长期无排卵为特征,临床上主要表现为月经紊乱、不孕、多毛、痤疮、肥胖、卵巢多囊样改变等。本病隶属于中医学"闭经""月经失调""不孕"等范畴。吕绍光主任对多囊卵巢综合征不孕症的理、法、方、药提出自己独到的见解,具有丰富的论治经验,为继承和发扬名老中医的临证经验,本文较为全面、系统总结了吕绍光主任治疗多囊卵巢综合征不孕症的学术思想和临床经验。
2018(3):19-21.
摘要:偏头痛是一种临床常见病、多发病,属于内科"偏头风"范畴,多由外感与内伤引发。对于偏头痛的治疗,崔应麟教授临证多年,以纯中医思维辨治本病,从中医辨证论治,治病求本的理念出发,以风、痰、瘀立论,认为其病机为"风邪侵袭,痰瘀互阻,脉络失和",治则为"祛风化痰,活血通络",并对经典古方"散偏汤"进行化裁,组方加味散偏汤,临床应用每获良效。
2018(3):22-23.
摘要:刘永平主任长期从事中医药治疗呼吸系统疾病,提出治疗慢性支气管炎从痰、郁、虚三方面论治。提出从痰论治不应止咳化痰,宜健脾益肺以化痰;从郁论治不应清泻肝火,宜疏肝解郁以治肝火;从虚论治,不应只滋补肺阴,宜补脾肺肾之气、滋阴润肺。刘永平主任治疗慢性支气管炎讲究标本同治,从痰、郁、虚三方面论治,疗效确切,值得临床借鉴。
2018(3):24-25.
摘要:GnRH激动剂在妇科内分泌疾病中应用广泛,但其存在的不良反应(如潮热、出汗、失眠等)给患者带来严重困扰。GnRH激动剂导致的不良反应从中医辨证论治出发,张晓峰教授认为长期应用GnRH激动剂所表现出来的卵巢功能抑制状态与中医围绝经期中的心肾不交证密切相关。临床上通过滋水宁心,交通心肾治法的运用可减轻其不良反应的发生。
2018(3):26-28.
摘要:多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是目前影响育龄期女性身心健康的重要疾病之一,单纯的药物治疗达不到稳定的效果,长期的健康管理是防治PCOS的重要途径。将状态辨识引入中医健康管理,从整体上动态化、个性化把握患者的生命状态,掌握中医易患因素和发病趋势,为本病的防治和预后提供依据,从而给予科学的指导和调护。基于状态辨识对PCOS患者进行健康管理将是本病及其并发症重要的防治手段。
2018(3):29-32.
摘要:为探讨围绝经期女性情志异常中、西医发病机理,通过整理近五年相关研究文献,发现围绝经期女性情志异常主要包括抑郁和焦虑两方面,正气亏虚、脏腑失调是引起围绝经期情志异常的中医基本病机;长期慢性应激、HPA轴过度激活、内分泌三大轴系调节紊乱引起免疫系统炎症因子过度激活等共同作用于中枢神经海马是引起围绝经期情绪异常的主要病理改变,其中HPA轴过度激活是基础和关键。
2018(3):33-35.
摘要:根据月经周期阴阳、气血、冲任、胞宫的盈亏消长周期规律,模仿中药调周法,采用针灸疗法调理月经周期,运用针刺与艾灸的不同特点,合理选择毫针刺、温针灸、隔姜灸治疗月经病。
2018(3):36-38.
摘要:目的:探讨神阙穴隔姜灸治疗阳虚便秘的临床疗效。方法:选取60例阳虚便秘患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组予酚酞片200mg睡前服。治疗组给予隔姜灸神阙穴治疗,观察并记录两组患者的排便情况并进行CCS评分。结果:一周后对照组、治疗组的排便情况无统计学差异,两周后对照组、治疗组的排便情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔姜灸能有效治疗阳虚便秘,且操作方法简便易行,值得推广。
2018(3):39-43.
摘要:目的:本文收集并总结了101例慢性咳嗽病例,以分析刘良徛教授治疗慢性咳嗽的用药规律。方法:运用中医传承辅助平台V2.5对所搜集的176条处方进行用药的频次统计及分析,总结刘良徛教授在治疗慢性咳嗽中的用药规律。结果:在176个处方中推演出核心组合13个,新方13个。结论:刘良徛教授认为风、寒、湿三邪为慢性咳嗽的主要致病因素,提出"病位论治"慢性咳嗽,以疏风利咽、温肺宣肺为主,以全程温法为根本的学术思想,临床疗效显著。
2018(3):44-47.
摘要:目的:研究福州地区不同年龄正常人群中医体质分布。方法:对1058例福州地区健康体检人群进行中医体质量表问卷调查,并用SPSS 20.0软件对体质结果进行统计分析。结果:(1)福州地区正常人群中医体质以单纯型体质为主,总体分布排前三的依次为平和质,阳虚质,气虚质。(2)男女体质在阳虚质上存在差异。(3)健康状态下,中老年人平和质比例高于青壮年,并且随着年龄的增加,气虚质、血瘀质的分布有逐渐增多的趋势,而阴虚质、气郁质呈递减的趋势;18-24岁年龄段人群阴虚质、气郁质较突出;25~44岁年龄段的人群阳虚质、痰湿质较突出。结论:不同年龄人群中医体质有所不同,说明中医养生防病也要讲究因人而异,因体质而异。
2018(3):48-50.
摘要:目的:观察清咽利膈配方颗粒治疗肺胃热盛型急性咽炎的临床疗效及安全性。方法:选取河南省中医院耳鼻喉门诊2016年12月至2017年12月期间接诊的120例肺胃热盛型急性咽炎的患者,根据随机对照原则将其分为实验组与对照组,每组各60例,共完成120例。实验组给予清咽利膈配方颗粒冲服,100m L/次,3次/d,对照组给予清开灵颗粒冲服,1袋/次,100m L/袋,3次/d,疗程均为5d。观察治疗前后咽痛,咽部干燥,灼热,口咽部黏膜充血程度,悬雍垂充血情况等症状和体征改善程度和积分变化情况。结果:治疗前后咽痛主症VAS评分,实验组减(6.47±0.75)分,对照组减(3.63±0.84)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05,t=19.483)。实验组临床痊愈率18.33%,总有效率93.33%,对照临床痊愈率8.33%,总有效率56.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05,χ2=120.00),实验组优于对照组。不良反应发生率比较,清咽利膈配方颗粒未见不良反应,实验组为0%,对照为1.67%,两组之间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合以上研究,清咽利膈配方颗粒治疗肺胃热盛型的急性咽炎疗效确切,不良反应少,可供于临床推广应用。
2018(3):51-53.
摘要:目的:观察小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜患儿的临床疗效及血清Ig A1水平的影响。方法:将60例过敏性紫癜患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予清热解毒中药喜炎平注射液、维生素C、10%葡萄糖酸钙注射液静脉滴注等基础治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用口服小儿紫癜疹消颗粒,疗程7天。治疗后比较两组的临床疗效,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Ig A1水平变化情况。结果:对照组有效率为73.3%,治疗组有效率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗组患者血清Ig A1水平较对照组明显下降,与对照组比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论:小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜疗效显著,且可能调节IgA1水平。
2018(3):54-56.
摘要:目的:探讨自拟益麦桃红颗粒对抗精神病药所致高泌乳素血症女性患者血清泌乳素及月经的影响。方法:将60例抗精神病药所致高泌乳素血症患者随机分为治疗组和对照组,分别予自拟益麦桃红颗粒和溴隐亭口服治疗,观察治疗前后泌乳素水平的变化和临床症状改善情况,评定其疗效及副反应。结果:自拟益麦桃红颗粒与溴隐亭均能显著降低抗精神病药所致高泌乳素血症患者血清泌乳素水平,两组在统计学上无统计学差异(P>0.05),两组临床有效率无统计学差异。结论:自拟益麦桃红颗粒在降低抗精神病药所致高泌乳素血症患者血清泌乳素上具有与溴隐亭同样的功效。
2018(3):57-59.
摘要:目的:观察半夏泻心汤化裁治疗寒热错杂型胃食管反流病的临床疗效。方法:将82例患者随机分为两组,治疗组41例,对照组41例,治疗组给予半夏泻心汤化裁治疗,对照组予艾司奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁治疗,两组疗程均为8周。结果:对照组总有效率为80.5%,治疗组总有效率为92.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤化裁治疗寒热错杂型胃食管反流病的临床疗效显著优于对照组。
2018(3):60-61.
摘要:耳廓假性囊肿多因机械性刺激、挤压造成局部微循环障碍引起组织间的无菌性炎性渗出而发病,或与机体局部自身免疫相关,属于中医耳廓痰包范畴,病机多为脾胃功能失调,痰浊内生,复受风邪外袭,夹痰浊上窜耳窍,痰浊凝滞,困结于耳。治疗常以祛痰散结,疏风通络为治则,笔者根据病情,结合患者体质及耳廓局部辨证,在祛痰散结,疏风通络基础上加用清热散结化瘀药物,达到改善局部血液循环,减少囊内渗出,促进囊壁愈合的目的。
2018(3):62-64.
摘要:目的:观察北沙参对肺癌细胞迁移和侵袭能力的影响并探究其机理。方法:体外培养人正常支气管细胞系16HBE和肺癌细胞系H460,制备北沙参提取液作用于16HBE和H460细胞。CCK-8法检测北沙参提取液对16HBE细胞增殖能力的影响,Transwell法和Matrigel法分别检测北沙参提取液对H460细胞迁移能力和侵袭能力的影响,荧光定量PCR检测北沙参提取液对H460细胞中TIMP2表达水平的影响,ELISA检测北沙参提取液对H460细胞分泌TIMP2蛋白水平的影响。结果:5mg/m L到15mg/m L的北沙参提取液对16HBE细胞不产生毒性作用,5mg/m L到15mg/m L的北沙参提取液显著抑制H460细胞的增殖能力和侵袭能力,上调H460细胞对TIMP2的表达与分泌。结论:北沙参可上调肺癌细胞对TIMP2的表达与分泌,从而抑制其迁移和侵袭活动,在肿瘤临床治疗中具有良好应用价值。
2018(3):65-68.
摘要:目的:本研究旨在阐明黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病小鼠的配伍规律。方法:采用高脂饲料喂养,并通过注射链脲佐菌素(STZ)构建小鼠糖尿病模型,根据L16(215)设计实验,观察黄芪桂枝五物汤各味药材对糖尿病小鼠血糖值、血清甘油三醋(TG)和胆固醇(TC)的影响,并分析其交互作用。结果:单用君药黄芪可降低小鼠血糖、血清TG和TC含量。黄芪桂枝君臣配伍具有降低血糖、血清TG和TC的协同作用,黄芪芍药君臣配伍可协同降低小鼠血糖值,黄芪生姜君佐配伍对降低小鼠血清TG含量也具有协同作用。结论:黄芪桂枝五物汤以黄芪为君药,配以臣药桂枝芍药,辅以佐使药生姜大枣治疗糖尿病的配伍规律具有其内在的科学内涵。
2018(3):69-72.
摘要:目的:观察泽漆水煎剂对口腔常见细菌的体外抑制效果。方法:配置15种口腔常见菌种的菌液,采用纸片扩散法,以复方氯己定含漱液为阳性对照、生理盐水为阴性对照,在微需氧环境培养3天后分别比较泽漆水煎剂低、中、高浓度的抑菌直径。结果:(1)泽漆水煎剂与复方氯己定含漱液相比较均具有低度敏感的抑菌作用。(2)三种浓度泽漆水煎剂抑菌效果比较:低浓度对需氧菌种的金色黄葡萄球菌和白色念珠菌具有较好的抑菌作用,中浓度对铜绿假单胞菌和两歧双歧杆菌抑制效果较好,而高浓度对需氧菌种的乙型溶血性链球菌和大肠埃希菌的抑制效果较好。(3)与复方氯己定含漱液相比较,泽漆水煎剂对金色黄葡萄球菌、白色念珠菌、两歧双歧杆菌、乙型溶血性链球菌、大肠埃希菌的抑菌效果优于前者。结论:泽漆水煎剂对口腔常见细菌,具有广谱的抑菌效果。