摘要:

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摘要:本次“王琦讲堂”围绕国医大师王琦教授治疗成人继发性巨结肠病医案,从成人继发性巨结肠的中西医病因病机(理)、临床表现、鉴别诊断、治疗现状以及王琦教授的处方思路、用药特色等进行了分析和探讨。通过讨论,大家对应用中医药治疗成人继发性巨结肠有了深入认识,学习了王琦教授在临床诊疗中采用的辨体-辨病-辨证诊疗模式以及善用经方、小方、专方的独特思路与用药经验。

摘要:运用甘遂半夏汤不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是痰热,即可以法选用。本文思考方药作用及病位,解读方药及配伍,权衡“病者脉伏,其人欲自利,利反快”,思辨“虽利,心下续坚满”、辨识“此为留饮欲去故也”；运用甘遂半夏汤方证辨治消化疾病、肿大增生性疾病或癌变、心脑血管疾病等。

摘要:小柴胡汤能疏利三焦、通达上下、宣通内外、调畅气机、平胆和胃,作用广泛。临床凡遇少阳经气不利、胆郁化火、少阳枢机不利、胆火上冲、胆气横窜、肝胆湿热、胆气旁走、上扰心神等见证者皆可用小柴胡汤。本文讨论了少阳的生理、少阳病的表现及证治方法,并列举验案以示小柴胡汤随证加减变化。

摘要:以《金匮要略·水气病》篇中与皮水相关的条文为基础,结合阳气在机体水液代谢中的作用,对皮水的发病机理、与风水关系、临床表现、治法方药等问题进行探讨。认为皮水的形成及发展与机体阳气密切相关；皮水可由风水转变而来。根据皮水的临床特点,可将皮水按基本证、重证、兼证治之；发汗与利小便是皮水的基本治法,但应根据水邪的轻重及与机体阳气的关系,采取适宜的治法与方药。

摘要:张大宁教授认为肾性血尿的主要致病因素是虚、热、湿、瘀,肾虚血瘀是其主要病机。治疗当从脾肾论治,应注重补益脾肾、活血止血、固涩升提之法。

摘要:单兆伟教授治疗脾胃疾病始终立意中焦,擅用药对。认为药对并非药物作用的简单相加,其使用当以辨证为准绳,有是证用是药；同时,须顺应脾胃之生理,灵活运用,不可杂药堆砌,乱无章法。

摘要:张琪教授运用中医诊疗方法,提出了以益气温阳、化瘀利水、滋阴养心、培补肾元为基础的治疗慢性心衰的理论体系,临床疗效显著。

摘要:刘凤斌教授将慢性胃炎的发病机制与经络学说相互联系,认为其与经络不通相互影响、互为因果。临床上以“补脾气,养胃阴”为主要治疗方法,兼以行气和胃、温中补虚、辛开苦降等,将中药内服与穴位外敷疗法相结合,同时在选方用药时结合地域性特点,运用中医整体理念进行辨证论治。

摘要:胡珂治疗脾虚阴火型复发性口腔溃疡多从脾胃不足、气虚不升、阴火上冲、灼肉腐肌等方面入手,多用补中益气汤加减以益气升阳、健脾固本。

摘要:黎民寿在《玉函经注》中首次提出了“脉神”概念。脉有胃气是脉神的本质或核心内容,缓脉是脉神的外部形式,和缓有力是脉神的基本特征,而脉神的藏象基础则在于脾土之脏的功能体现。

摘要:本文将浊邪分为内源性与外源性浊邪,提出治疗浊邪的多种方法,如宣肺祛浊、健脾运浊、温肾利浊、芳香透浊、渗湿泄浊、清热利浊等法。

摘要:腰椎间盘突出症病位在脊柱,隶属于肝肾,表现为肝肾亏虚为本,湿热为标。肾之府为腰,肾藏精,故从肾论治；肝主筋,韧带属筋,肝藏血,亦从肝论治；而肾水涵肝木,肾乃肝之母,且肾藏精,肝藏血,精血同源互化,肝肾同源,故肝肾同治。治当补肝肾,清湿热,通经络。

摘要:重症肌无力是神经内科疑难病,实践证明中医辨证治疗本病可以取得良好疗效。但由于各医家辨证分型方法不一,致使学人难以全面掌握各家治验精髓,无法将其推广于临床应用。笔者总结出便于临床采用的一种文献处理方法,即“三类三步证型类候归纳法”。此法通过对治验文献按照一定的步骤进行重新整合,使之统一于同一辨证体系之中,便于学人把握诸家治疗某一疾病的主体经验。

摘要:目的:观察皂术茵陈方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将78例患者单盲法随机分为治疗组40例和对照组38例；治疗组予中药皂术茵陈方治疗,对照组采用水飞蓟宾葡甲胺片(西利宾安)治疗；两组均治疗2个月。检测治疗前后患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性、血清总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)含量；比较患者肝脏B超变化以及症状、体征积分等临床疗效。结果:经过2个月治疗,治疗组的临床总有效率达87.50%,较之对照组的73.68%,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后症状、体征积分、肝脏B超改善情况、血清ALT、AST活性、血清TCh、TG含量均较各自治疗前显著改善；较之对照组,治疗组上述改善更加显著(P＜0.05)。结论:中药皂术茵陈方对改善非酒精性脂肪性肝炎有较好的临床疗效,可明显改善患者肝功能、血脂、B超影像指标及临床证候。

摘要:目的:探讨中药内服外熨治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将66例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用中药内服外熨法进行治疗,对照组采用单纯中药内服法进行治疗,2组治疗20天后比较疗效及症状改善情况。结果:治疗组总有效率84.85％,对照组总有效率60.61％,组间比较差异显著 (P<0.05),且治疗组在患者疼痛、关节活动不利、行走困难等症状改善方面优于对照组 (P<0.05)。结论:中医内服外熨治疗膝骨性关节炎疗效理想,充分体现了中医在骨科疾病的治疗方面内外兼顾的治疗原则和特色,值得在临床推广应用。

摘要:目的:探讨2型糖尿病合并周围神经病变患者病位病性。方法:根据是否并发周围神经病变,将患者分为合并周围神经病变组、未合并周围神经并变组,对两组患者病位、病性积分均数进行统计分析。结果:2型糖尿病病位积分由高到低为:肝、肾、脾、胃、经络、筋骨、心神；病性积分由高到低为:阴虚、血虚、气虚、湿、阳虚、血瘀、热、气滞、痰；合并周围神经病变者肝、筋骨及血瘀积分较高。结论:2型糖尿病的主要病位在肝肾脾胃及经络,病性为阴阳气血亏虚、湿热血瘀等夹杂；合并周围神经病变者在病位肝、筋骨、经络及病性血瘀方面更显著。

摘要:目的:研究明清时期针灸治疗中风病的选穴规律及治疗特点。方法:以确定

摘要:目的:观察针刺后溪穴结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:90例病例随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用针刺后溪穴结合牵引治疗,对照组采用牵引治疗。在治疗1个疗程后、2个疗程后分别进行疼痛程度的评分和临床疗效评价。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率82.2％,两组的疗效差异有显著性意义(P＜0.05),且治疗组疼痛程度评分优于对照组(P＜0.05),其治疗组的近期止痛疗效和远期疗效均优于对照组。结论:针刺后溪穴结合牵引是治疗神经根型颈椎病的有效方法,值得临床推广应用。

摘要:肝主疏泄,主藏血,主生发,病症常涉及肝的自然属性及肝的生理功能。李铁老师善“从肝论治”各种疑难杂症。本文举视网膜色素上皮病变、崩漏下血、乳腺癌术后验案3则。

摘要:四物汤是补血调经的基本方,长于调理一切血症,被后世医家称为“妇科第一方”。笔者在临床应用四物汤加减治疗低血压眩晕、老年性震颤取得较好的效果,本文举验案两则,以飨同道。

摘要:目的:研究栀子中有效成分对A549细胞黄嘌呤氧化酶(XOD)活性及其mRNA表达的影响。方法:选择栀子中5个化合物(栀子苷、西红花苷-I、西红花苷-II、山栀苷甲酯和去乙酰车前草酸甲酯),研究其对A549细胞体内XOD活性的抑制作用,并采用RT-PCR检测别嘌呤醇、栀子苷和西红花苷-I对XOD mRNA表达的影响。结果:栀子苷、西红花苷-I和山栀苷甲酯50、100μmol·L-1处理组细胞XOD活性与空白对照组有极显著差异(P＜0.01),其中栀子苷和西红花苷-I对XOD抑制作用较强,西红花苷-II和去乙酰车前草酸甲酯 对A549细胞XOD活性的抑制较弱,与空白对照组无显著差异(P＞0.05)。别嘌呤醇、栀子苷和西红花苷-I各剂量处理组的XOD mRNA水平与空白对照组相比均没有显著差异(P＞0.05)。结论:栀子苷和西红花苷-I对XOD活性抑制作用可能是栀子降尿酸作用机制之一。

摘要:肺间质纤维化是对各种原因引起的肺泡损害的一种应答反应。中医药治疗肺间质纤维化已成为医学相关领域研究的热点。本文参阅近年来相关文献,就肺间质纤维化的发病机制和中医药防治的研究状况进行概述。