摘要:孙思邈在考虑医学问题时能站在人文乃至哲学的高度,在面对社会万象时又能从医生角度发出悲悯的呐喊,其怀着儒家的精神,无意于治国平天下,却以医术践行着儒家的王道仁心,是一位具有深厚人文思想基础的医学家。

摘要:本次王琦讲堂围绕“失眠”展开讨论,大家在王琦教授的讲解下,对失眠的范畴、失眠诊治的误区、失眠诊治的关键、主病主方思想等进行了探讨。首先,应正确认识失眠。失眠可以是一个独立的病,也可以继发于其他疾病,明确病因、全面认识失眠非常重要。其次,诊治中,要突破传统辨证论治的局限,注重失眠“病”,抓住总病机“阴阳失交、营卫失和”。处方应紧扣病机(主病主方思想),而不是简单的安眠。王老师师治疗失眠的主方为“交合安魂汤”,由夏枯草、清半夏、百合、苏叶组成。此外,还提到了失眠诊治中应关注的几点,比如抓主要伴发症、辨体质的重要性、辨不同人群失眠特点等。最后,王老师以临床科研方法结束了本次讨论,提出中医临床继承不能仍停留在老中医经验整理的阶段,而应借助先进的研究方法和手段,取得长足发展。

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摘要:干姜黄连黄芩人参汤是《伤寒杂病论》中辨治脾胃寒热夹虚证的重要基础方,具有良好的治疗作用,其衍生方的运用贵在举一反三,触类旁通。本文通过思考与探索运用干姜黄连黄芩人参汤衍生方的思路与方法,探讨其衍生方辨治寒热夹杂心下痞满、寒热夹杂心下痞胁下水气、寒热夹杂心下痞硬或狐 、寒热夹杂腹痛呕吐、寒热夹杂久泻或蛔厥等疾病。

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摘要:便秘是临床常见病、多发病,历代医家治疗方法多样,导师在多年临床实践中发现便秘与肝脾功能不调密切相关,肝脾不调,通降失司,便秘发生。遵病机治以疏和肝脾,通降和中,喜用自拟方术芍汤加减,临床疗效显著。

摘要:陕西已故名老中医梁毓华治疗头痛强调审病求因、辨证求本,选方用药贵在精细。常用治法包括益气养血法、滋补肝肾法、活血通窍法、平肝潜阳法、行气解郁法、祛风散寒法、疏风清热法、燥湿化痰法等,注重扶正与祛邪相结合。

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摘要:十二经脉气血多少有其总的生理规律,气血在循环流注过程中的多少盛衰变化, 形成了由气血阴阳最盛的太阴与阳明, 依次消长转化递减, 经少阴与太阳, 至气血阴阳衰少的厥阴与少阳, 从不平衡到平衡,再到不平衡,终而复始。气血多少生理规律一旦破坏则则会出现病理状态。明辨经脉的气血多少规律,对针灸治疗中风病、认识中风病机、规范施术方案提高疗效有重要指导意义。

摘要:宗脉,首论于《灵枢》,后代有发挥。细察对历代医家之论,对宗脉所属、生理、组织联系、病理作了系统整理归纳,以穷源竟委。

摘要:成书于明代的《针灸大成》乃著名针灸学家杨继洲所著,该书共10卷,汇集了明以前重要的针灸各家论述,并结合其个人的实践经验所创,是针灸学史上承上启下的一部经典之作,为后世针灸学打下了坚实的理论基础。全书约三十六万余字,内容丰富,学习这一针灸巨著可说是领略杨氏学术思想和诊疗特色的主要途径。本文将具体从七个方面来领略杨氏学术思想和诊疗特色。

摘要:目的:观察以清热化瘀、健脾消痰、扶正固本序贯治疗小儿咳嗽变异性哮喘痰热瘀阻证的疗效。方法:60例病例随机分为两组,治疗组中药口服,对照组予布地奈德气雾剂吸入,配合丙卡特罗口服。观察两组近期咳嗽症状缓解、远期防止复发的疗效,及治疗前后血清IgE的变化。结果:治疗组总有效率90％,对照组总有效率76.7％ ,治疗组疗效明显优于对照组。两组治疗后血清IgE均下降,组间差异显著。结论:在近期咳嗽缓解、预防复发及对血清IgE影响方面,以清热化瘀、健脾消痰、扶正固本法组成的方药序贯治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效更为显著。

摘要:目的:观察四味宁舒散外敷治疗脑卒中后肌张力增高的临床疗效。方法:将60名符合入组条件患者随机分至巴氯芬治疗组及四味宁舒散外敷治疗组,分别在治疗前及治疗第7天、第14天,第21天及第30天采用改良Ashworth痉挛量表评估患者患肢肌张力增高改善情况、采用Fugl-Meyer法测定肢体的运动功能、采用Barthel法评定患者日常生活活动能力。结果:四味宁舒散外敷治疗及口服巴氯芬治疗组均可不同程度改善Ashworth评分,同时可逐步改善患者Fugl-Meyer法评分及Barhtel评分。结论:四味宁舒散外敷可有效改善卒中后肌张力增高。

摘要:目的:观察“解毒通淋汤联合心理疏导疗法”治疗男性尿道炎后综合征的临床疗效。方法:180例患者随机分为2组,治疗组120例采用“解毒通淋汤联合心理疏导疗法”治疗；对照组60例采用“盐酸坦索罗辛缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片和心理疏导疗法”治疗,1周为1个疗程,共6个疗程。结果:6个疗程结束后治疗组有效率91.07％,对照组有效率67.24％,经统计分析,两组疗效有非常显著性差异(P＜0.01)。结论:“解毒通淋汤联合心理疏导疗法”治疗男性尿道炎后综合征疗效显著,且无明显的毒副作用,值得临床广泛应用。

摘要:目的:观察中药内外联合治疗血虚风燥型慢性肛门湿疹的疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用当归饮子化裁内服联合冰黄肤乐软膏外用,对照组内服氯雷他定片及0.1%的丁酸氢化可的松软膏外用。结果:两组治疗后红斑、硬肿/丘疹、表皮剥脱、苔藓化比较,治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:当归饮子化裁内服联合冰黄肤乐软膏外用治疗血虚风燥型慢性肛门湿疹,具有良好的效果。

摘要:观察化瘀通窍汤治疗瘀血型偏头痛的临床疗效。方法:采用口服化瘀通窍汤与西药对照(口服盐酸氟桂利嗪胶囊)治疗瘀血型偏头痛,对比接受两种疗法后患者在疗效、症状积分等方面的改善情况。结果:两组在治愈率、显效率以及疗效方面差异有显著意义(P＜0.05)；且在治疗前后症状积分差值、治疗后症状积分等方面差异有显著性意义(P＜0.05)。结论:口服“化瘀通窍汤”治疗血瘀型偏头痛疗效优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊,且对改善瘀血型偏头痛症状疗效较好。

摘要:目的:采用Meta分析的方法评价针刀治疗肩周炎的疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库CBM(1978~2013年)、中国知网CNKI(1979~2013年)、维普数据库VIP(1989~2013年)、PubMed(1966~2013年)、EMBASE(1980~2013年)和Cochrane临床对照试验中心注册库(2013年第6期),并辅以手工检索,纳入治疗组采用针刀治疗、对照组采用非针刀疗法的随机对照试验。由2名评价者独立选择试验、提取资料并交叉核对,以Cochrane系统评价员手册4.2.8进行质量评估。采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共6个针刀治疗肩周炎的临床随机对照试验符合纳入标准,包括487例患者,仅有1篇高质量文献。Meta分析结果显示针刀治疗肩周炎的总有效率和治愈率均优于对照组,其中总有效率汇总为OR=6.31,95%CI(2.83,4.06),Z=4.51,P＜0.01；治愈率汇总为OR=4.96,95%CI(3.12,7.87),Z=6.78,P＜0.01。结论:针刀治疗肩周炎疗效较肯定,针刀治疗肩周炎较其他疗法可能有一定优势,但因纳入试验数有限且文献质量较低,需开展大样本高质量随机对照试验来进一步验证。

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