摘要:

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摘要:本次王琦讲堂围绕王老师临床中治疗银屑病医案展开讨论。银屑病是临床常见的一种顽固且易复发的慢性皮肤病,大家在王琦老师的指引下,从辨体-辨病-辨证诊疗模式、主病主方思想、辨体用方用药特色、伏邪理论等多方面、多层次对银屑病的临证诊疗展开了探讨。认为王老师治疗银屑病在主病主方基础上结合分期论治,始终抓住“血分湿热”的病机观以及“素禀伏热”的伏邪观,治疗上以凉血止血,散瘀消斑,清热利湿为法,且认为银屑病与特禀体质有关,另辟蹊径从调理体质入手,用乌梅、蝉衣、无柄灵芝、制首乌等改善过敏体质状态。弟子根据王琦老师主病主方思想以及临证病案总结出王老师治疗银屑病的主方——牛角银屑汤,认为牛角银屑汤不仅可以有效缓解银屑病的症状,而且可以从根本上改善患者的体质状态,防止疾病复发。

摘要:本文主要介绍王琦教授治疗疑难病证的“辨体-辨病-辨证”临证模式和主病主方,深研中医经典、博采众家之长,以及借鉴现代医学,拓展中医诊疗的临证思路,希望对中医临床工作者有一定的启发。

摘要:对于名方的应用,主要学习其制方思想,临证时既能执守,又能圆通,明其理而活其法。徐大椿在《兰台轨范·序》中言:“一病必有主方,一病必有主药。”王琦教授临床常以主病主方思想治疗疾病,针对性强,疗效显著。文章以枳术丸治疗功能性便秘为例,试论王琦教授主病主方学术思想和临床经验。

摘要:王琦教授临床擅长活用经方治疗多种疑难杂病。本文主要介绍其运用四乌贼骨一芦茹丸合赤石脂禹余粮汤加减治疗功能性子宫出血的临床经验,以供同道参考。

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摘要:全国名老中医王琦教授的教育思想可概括总结为:重视优秀临床人才的培养、重视思维方式的培养、重视全面素质的培养。以上教育思想以及对于中医教师、中医教育机构和办学方法的建议,构成了王琦教授教育思想的丰富内涵,对当代中医教育有借鉴和指导的意义。

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摘要:大青龙汤是《伤寒杂病论》中辨治寒热夹杂证且以寒为主的重要治病方,只有重视研究方中麻黄与石膏之间的用量比例关系,辨清大青龙汤与“太阳中风”、“脉浮缓”、“无少阴证”、“烦躁”之间的内在相互关系,充分重视服用大青龙汤注意事项与大汗出、厥逆、筋惕肉瞤之间的特殊关系,以及运用大青龙汤的思路与方法等,以此才能学好用活大青龙汤以辨治诸多疑难杂病。

摘要:深入分析《伤寒论》原文,打破传统观点,认为桂枝汤证与太阳中风证是不完全相同的,桂枝汤不是止汗剂,其作用为调和营卫,芍药是不能敛的,第12条全面论述了伤寒初期的证侯,第7条论述了发病与体质的关系,第11条实为对伤寒证与中风证的鉴别。

摘要:卫气属中医正气之一,具有护卫肌表,防御外邪侵入,温养脏腑、肌肉、皮毛等组织器官,调节腠理的开合与汗液的排泄等作用。防御素是一类阳离子抗菌肽,具有天然的抗菌活性、调节机体的免疫炎症反应和修复创伤作用。本文浅谈卫气与防御素的关系,以及提出通过益气温阳护卫法干预防御素的可行性。

摘要:本文分析了穴位理论的基本内容,对穴位的起源、确立及命名方式进行了深入的探讨,澄清了有关穴位的一些模糊认识。

摘要:本文就“上工治未病”的由来与发展进行阐述,并对当今临床睡眠疾病发病率较高,如何以“上工治未病”理论指导临床实践,提出中医睡眠疾病康复预防十二讲,于日常诊疗过程中对病人和每年“3.21世界睡眠日”对广大群众进行宣讲科普教育活动,受到病人和广大群众的欢迎,为降低人群睡眠疾病发病率作贡献。

摘要:观察中医药疗法对小儿急性非细菌感染性腹泻病的疗效及肠道微生态的影响。方法:采用前瞻性多中心随机对照临床研究方法,将359例急性非细菌性腹泻病患儿分为试验A组、试验B组、对照组,分别采用中药汤剂、中药汤剂+小儿推拿、蒙脱石散(思密达)进行治疗, 疗程3天。在治疗前、后进行疗效评价及应用实时荧光定量PCR法对粪便标本中双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸菌的数量进行检测。结果:试验A组、试验B组的疗效均优于对照组(P＜0.05),试验A组、试验B组组间无差异(P＞0.05)。肠道微生态方面,除乳酸菌数量治疗后三组间及试验B组与对照组组间差异存在统计学意义(P＜0.05)外,其余乳酸菌、双歧杆菌、大肠杆菌数量治疗前后组内及治疗后组间比较均无统计学意义(P＞0.05)；乳酸菌/大肠杆菌比值、双歧杆菌/大肠杆菌比值治疗后组间比较均无统计学意义(P＞0.05)。结论:中医药疗法对小儿急性非细菌感染性腹泻病具有良好的治疗作用,其短期内对肠道双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸菌数量影响不明显。

摘要:目的:评价绿色方案对生存和疾病进展的影响。方法:入选病例随机分为2组,治疗组采用索拉非尼,胸腺肽α1,复方苦参注射液,对照组予单纯西药常规支持对症处理。随访18个月。结果:治疗组中位生存时间11个月,对照组中位生存时间6个月,二者生存分布比较差异非常显著,治疗组中位生存时间延长。治疗组中位进展时间6个月,对照组中位进展时间2个月,二者生存分布比较差异非常显著,(P＜0.001),治疗组中位进展时间延长。结论:绿色方案可以延长晚期肝癌患者的生存和无疾病进展时间。

摘要:目的:探讨应用Wave Intensity(WI)技术检测临床评估2型糖尿病血瘀证的可行性。方法:用ALOKA Prosound α10彩色多普勒超声仪,对2型糖尿病65例血瘀证和62例非血瘀证患者,及50例健康者检查,获取W1(前向压缩波)、W2(前向膨胀波)、NA(低振幅负向波)、时间参数(R-W1、W1-W2)等数据。结果:2型糖尿病非血瘀证组的W1值较对照组减低,而血瘀证组W2、NA值较非血瘀证和对照组增高,差异均有显著性意义(P＜0.01)。结论:WI技术血流动力学参数为临床综合评估糖尿病患者早期发现动脉硬化提供新方法。

摘要:目的:探讨中成药乳癖消、乳增宁对乳腺增生病不同辨证分型的疗效差异。方法:在中成药治疗乳腺增生病病人中,随机抽取乳癖消组和乳增宁组各200例,进行组间比较并分别对各中医证型疗效进行比较。结果:乳癖消组和乳增宁组治愈率比较P＞0.05,总有效率比较P＞0.05,均无统计学意义；两组在肝郁气滞、痰瘀互结和冲任失调各证型治愈率比较中均P＜0.05,差异均有统计学意义。结论:应用乳癖消和乳增宁也要辨证施治乳腺增生病才能产生更好疗效。

摘要:伍炳彩教授精于辨证、灵活运用异病同治的原理,使用温胆汤合小陷胸汤化裁治疗不寐、惊悸、头痛、厥证、胆胀、眩晕、胃痛、内伤发热等内科及其他妇科、耳鼻喉科多种病症,积累了丰富的临床经验。

摘要:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”与“肺与大肠相表里”,是中医理论指导临床的法则之一,本文从麻杏石甘汤临床运用,阐述这一理论的科学性。

摘要:目的:建立红藤消炎灌肠液微生物限度的检查方法。方法:采用薄膜过滤法对样品进行处理,消除样品的抑菌作用,排除其对试验的干扰作用。结果:该方法能有效去除红藤消炎灌肠液中的抑菌成分,使阳性试验菌生长良好。结论:本方法简便、易操作,适用于红藤消炎灌肠液微生物限度检查。

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