2010(6):7-9, 18.
摘要:《伤寒论》是一部对外感病进行辨证论治的专著,但其中涉及内科杂证者甚多。如本文所及之“蓄血证”、“热入血室”证、“结胸”证、“脏结”证,既可见无外感变证中,又可于杂病中出现。这四个病证于临床中经常见到,虽然依张仲景之法论治,每获捷效,但究其所以,却不能了了。首先是这几种病的病位问题,自古迄今,无人指点明白。笔者对此谨抒自见,以“蓄血证”蓄于肠道与冲脉,以“热入血室”为热在血分,以“结胸”证为邪结胸膈胃肠,以“脏结”证为邪结在肝。
2010(6):10-11.
摘要:本文旨在通过对《伤寒论》“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的含义以及对中风病辨证论治的指导意义的探讨,以加深对中医基本理论的学习与理解,并指导临床辩证论治。
2010(6):14-18.
摘要:针对肿瘤之世界医学难题,进一步探讨了李可学术思想。李可后期治肿瘤思想:以阴阳为纲,寒热虚实分型;阳虚寒凝型,攻癌2号方;阴证化阳型,攻癌基础鳖蚤英;组方思路:中医证,西医病,找原点;处方公式:(基础方+主治方)+化痰攻瘤方。
2010(6):21-23.
摘要:本文介绍徐振晔教授中医诊治肺癌的学术思想。认为肺癌发病是邪毒侵袭,瘤自内生;肺癌病机属邪实正虚,阴阳失衡;肺癌诊断时四诊合参,尤重舌象;肺癌辩证为癌毒内踞,精气亏虚;肺癌治疗强调祛邪扶正,养精抗癌,根据治疗的不同时期中医药分阶段治疗,重视肺肾同补。
2010(6):24-26.
摘要:本文总结了时吉萍主任医师治疗慢性萎缩性胃炎的经验。认为该病病机为本虚标实,故治疗以健脾益气、滋阴养胃治其本,以疏肝理气、和胃降逆、辛开苦降、清热化湿及行气活血等治标,并介绍了其治疗慢性萎缩性胃炎的临床用药特点。充分体现了时吉萍主任医师圆机活法的辨证治疗思路,对我们治疗慢性萎缩性胃炎有现实的指导意义。
2010(6):27-30.
摘要:研究经方半夏药对,除了研究其之间的功效相互作用外,还要格外重视研究其之间功效因用量调配不同而产生不同的治疗作用,在临床中常用半夏药对有半夏配生姜、半夏配干姜、半夏配黄芩、半夏配旋覆花、半夏配茯苓、半夏配麦冬、半夏配泽漆、半夏配苦酒、半夏配栝楼实、半夏配厚朴、半夏配桂枝、半夏配麻黄、半夏配人参、半夏配黄连、半夏配石膏、薤白配半夏、半夏配苏叶生姜、半夏配甘遂等。
2010(6):33-33, 32.
摘要:“在卫汗之可也”是温病邪在卫表的治疗大法,“汗之”非方法乃是目的,辛凉清解,宣郁达邪,微汗病解。临床不可过早应用寒凝,宣郁给邪以出路是其应用要旨,后学当学而思之。
2010(6):34-36.
摘要:
2010(6):37-39.
摘要:目的:观察增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃食管反流病远期疗效评价。方法:将符合入选标准的60例胃食管反流病(GERD)患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予增液汤合小陷胸汤;对照组给予质子泵抑制剂加促胃肠动力药,观察两组综合疗效、治疗前后症状积分、治疗后半年复发情况、不良事件发生情况。结果:两组的综合疗效、治疗前后症状积分、不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后半年复发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组;两组治疗后均未出现不良反应。结论:增液汤合小陷胸汤治疗阴虚痰热型胃GERD远期疗效好。
2010(6):40-42.
摘要:目的:验证散瘀消癥汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效与安全性。方法:采用随机、阳性对照、单盲设计方法,60例患者按2∶1随机分为2组。均给予基础保肝治疗。治疗组40例予散瘀消癥汤,日1剂,早晚煎服。对照组予大黄虫胶囊4粒,日服2次。均以12周为1疗程,连续治疗2疗程。结果:2组患者治疗前各项比较,差异无统计学意义,具有可比性。治疗24周后,治疗组总有效率87.5%;与对照组(总有效率60.0%)相比,P<0.05。与治疗前相比,2组HA、LN、PC-III、IV-C均有降低(治疗组P<0.001,对照组P<0.01或0.05),但治疗前后差值2组间比较,P<0.01。治疗第24周,肝功能主要指标AST、ALT、GGT、ALP、TBIL、ALB、PT,较之治疗前,治疗组改善明显(P<0.01),对照组除TBIL、ALP外(P<0.05),其余多数指标改善不著(P>0.05)。观察过程中未发现明显不良反应。结论:散瘀消癥汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全、有效。
2010(6):43-44.
摘要:目的:探讨解郁活血起痿汤治疗糖尿病性阳痿的临床疗效。方法:将入选患者按随机原则分为治疗组和对照组,治疗组在基础降糖的同时加服解郁活血起痿汤,对比观察糖尿病阳痿患者的治愈率、好转率。结果:治疗组治愈率为18.8%,好转率68.7%;对照组治愈率为0,好转率为43.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:解郁活血起痿汤对糖尿病性阳痿疗效显著。
2010(6):45-48.
摘要:目的:探讨清化消瘀法及其组方对糖尿病及并发症脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法:从临床及动物实验两个方面,研究清化消瘀方对炎症细胞因子(PPARγ、Leptin、TNF-α、PAI-1、IL-6)、核转录因子(NF-κBp65)、细胞间粘附因子(ICAM-1)表达的影响。结果:清化消瘀方在促进PPARγ的表达,下调Leptin、TNF-α、PAI-1、IL-6、IL-6mRNA的表达,抑制NF-κBp65的活性、下调ICAM-1的表达,均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:清化消瘀法及其组方是治疗糖尿病及其并发症脑缺血再灌注损伤的有效中药复方。
2010(6):52-53.
摘要:目的:观察“加味桂苓汤”治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:将128例血栓性浅静脉炎患者随机分为治疗组64例、对照组64例,治疗组采用“加味桂苓汤”为主方治疗,对照组采用丹参注射液及抗生素静滴为主治疗。结果:两组疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:“加味桂苓汤”治疗血栓性浅静脉炎临床疗效确切,优势明显。
2010(6):54-56.
摘要:目的:评价中药“椎突消贴”敷贴神阙穴治疗血瘀湿阻型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法:自2004年3月~2009年12月采用单盲法随机对140例LDH分为A组:椎突消贴治疗组70例,B组:南星止痛膏对照组50例,C组:椎突消胶囊口服对照组20例进行为期一个月的治疗。结果:①治疗后三组的JOA评分A组、C组优于B组且存在显著性差异(P<0.01)。A组优于C组,无显著性差异(P>0.05)。②临床总有效率A组为81%,B组为50%,C组为76.6%。③胃肠道反应、局部皮肤搔痒等毒副作用A组最少,与B、C组比较有统计学意义。④三组在改善中医证候方面均有效,但治疗组疗效明显优于对照组。结论:“椎突消贴”敷贴神阙穴治疗血瘀湿阻型腰椎间盘突出症具有简、便、易、廉等特点。疗效确切,优于其他部位穴贴法,且少有胃肠道反应、局部皮肤搔痒等毒副作用。
2010(6):57-60.
摘要:目的:观察调营饮对化疗所致骨髓抑制小鼠外周血WBC、胸腺指数、脾指数及骨髓组织病理形态的影响。方法:昆明清洁级小鼠168只,随机分为正常组(N)、模型组(M)、调营饮治疗组(T)、调营饮减丹参鸡血藤组(TD)、六味地黄汤组(L)、八珍汤组(E)、当归补血汤组(AD),每组24只。除(N)组腹腔注射生理盐水外,其余各组小鼠腹腔注射环磷酰胺(CTX),连续3天。CTX注射后4h,T组、TD组、L组、E组、AD组分别给予相应药液灌胃,每天一次,连续10天。其余2组给予等量蒸馏水灌胃。于实验的第4、7、10天取静脉血,测外周血WBC,第7天取胸腺及脾脏称重,计算胸腺指数、脾指数;随后取右侧股骨做病理切片,观察骨髓组织的损伤及修复情况。结果:对于WBC的影响,T与E组效果相当,均明显优于其它各组(P<0.01);L、AD、TD组三者效果较差。调营饮及各药物组均可提高骨髓抑制小鼠的脾指数(P<0.05或P<0.01)。在升高胸腺指数方面,与模型组比较,只有调营饮组差异显著(P<0.05)。调营饮及各治疗组均可不同程度的促进受损骨髓造血功能的恢复,血窦扩张不明显,骨髓有核细胞、巨核细胞明显增加,以调营饮组效果更为明显,接近于正常组。结论:调营饮具有促进骨髓造血功能恢复及免疫增强作用。
2010(6):61-63.
摘要:本文就近十余年来有关局方清心莲子饮治疗肾脏疾病(包括肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、隐匿性肾小球肾炎、IgA肾病和肾病综合征。)的临床研究和实验研究文献进行系统整理和评述,讨论研究中出现的问题,并对今后的临床研究和实验研究思路进行展望。