摘要
浅刺法刺激皮部，手法轻浅且可不留针，尤适宜在小儿疾病中应用。文中通过探析浅刺法在小儿疾病中的应用疗效，分析其优势及作用机理，以期阐明浅刺法治疗小儿疾病的内涵。
《灵枢·逆顺肥瘦》曰：“婴儿者，其肉脆血少气弱，刺此者，以毫针浅刺而疾发针，日可再也。”小儿为稚阴稚阳之体，其生理特点为脏腑娇嫩，形气未充。故针刺在治疗小儿疾病的过程中，要注意顾护小儿正气，针刺手法要轻浅；加之小儿具有表达不清楚、留针困难、易动难静等特点，故一般浅刺疾出，不宜留针。浅刺法包括古代针法中的“半刺”“毛刺”“浮刺”“赞刺”等，主要作用部位在皮部，通过刺激皮部调整脏腑气机，令脉络通畅、气血通行，加之其安全性强，治疗时间短，患儿及家长接受度高，尤适宜在小儿疾病的治疗中应
皮部浅刺法是以十二皮部理论为基础，以中医学的整体观念为指导，通过刺激经络在体表分布的相关区域产生治疗效应的一种针
皮部理论是浅刺法的理论基础。浅刺法可通过调节皮部，振奋机体正气，抵御外邪，或由表及里调节脏腑气血，发挥“外病外治”和“内病外治”的功能特
浅刺法与中医皮部理论关系密切。广义的“皮部”指皮肤，狭义的“皮部”则是指十二经脉及络脉在体表的分布范围，称为“十二皮部”，包括皮毛、腠理、卫阳等，其与肺卫是有机的整体，与脏腑经络内外统一，与营卫气血关系密切，在中医诊疗体系中具有重要的地
《灵枢·九针十二原》曰“刺之要，气至而有效”，意为针刺之目的在于获得疗效，取得疗效的关键在于“气至
皮肤是“人体最大的免疫器官”，发挥着独特的免疫功能，“十二皮部”具有与免疫系统相类似的功能。当皮肤受到外界刺激时，皮肤内的免疫活性物质被激活，对免疫反应起到调节作
皮肤是人体最大的神经内分泌器官，与中枢神经系统具有相同的神经外胚层来源，皮肤神经、神经内分泌轴和免疫系统之间具有交互作用，可影响多种生理功
《素问·示从容论》曰“年少则求之于经”，小儿血气在经，脏腑未充，易被风寒劳倦所伤，因而小儿疾病在“经”上的变化明显，且经络内连脏腑，外络形身，故针刺可求之于经，针刺治疗时常循经取
浅刺法具有宣泄表邪的作用，常用于治疗小儿外感疾病及皮肤病，如小儿面瘫、小儿湿疹等。小儿面瘫常因患儿正气不足、风寒邪气侵袭面部经络所致，牛明明
杨某，男，2岁。2021年06月27日初诊。主诉：发育迟缓1年余。症见：患儿四肢无力，抬头稳定性较差，无法翻身、独坐，反应迟钝，无语言，纳欠佳，寐可，二便调。既往病史：3
治疗1个月后，患儿四肢无力的情况稍改善，抬头稳定性较前改善，可俯卧位45°抬头数分钟，可由仰卧位翻至侧位，肘支撑可维持1 min。治疗2个月后，患儿四肢无力改善，抬头稳，可俯卧位90°抬头。语言较前稍增加，可发“要”等音，呼名有反应但无应答，肘支撑可维持数分钟，双手抓握可，可由仰卧位翻至俯卧位。
按 患儿天生禀赋不足，髓海不充故见发育迟缓，属中医学“五迟五软”的范畴。从问诊可知其后天饮食亦调摄不当，脾胃亏虚，气血生化乏源，而脾主肌肉，可濡养四肢，肾主骨生髓，脾肾受损，故肢体无力，舌淡，苔薄白皆是脾肾不足之征象。本病病位在脑，与脾、肾等脏腑密切相关。在中医经络及脏腑辨证的指导下，施术部位选择督脉、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经皮部区域。督脉循行于后背正中，为阳脉之海，贯脊，属脑，络肾，可调节一身气血阴阳，填补骨髓之亏虚。足太阳膀胱经为多气多血之经，其上分布着各脏腑的背俞穴，是振奋人体阳气的主要经脉。肾为先天之本，主人体生长发育，故选用足少阴肾经。脾为后天之本，胃为水谷之海，以助气血化生，故选用足太阴脾经及足阳明胃经。该病病性属虚，宜刺浅，通过浅刺病变脏腑相关皮部区域，有助于在“皮部-络脉-经脉-脏腑”调节途径的作用下，起到整体调节作用，最终达到治疗效果。
决定针刺深浅的因素有很多，如疾病性质、四季时令及患者的年龄、形体肥瘦
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