摘要
负性情绪是影响恶性肿瘤形成、发展及预后的重要因素。“癌毒驱动”和七情郁结与肿瘤发生、发展关系密切，曾普华教授结合“癌毒”理论、“态靶医学”理论及阴阳学说，从“癌毒驱动-态靶同调-阴阳复衡”探讨肿瘤相关负性情绪干预新策略和新方法，即运用中药方剂、药膳、针灸、耳穴压豆、推拿、传统功法（如六字诀、五禽戏、八段锦、易筋经、太极拳）和五行音乐等传统中医治疗手段针药并举、内外兼治、“杂合以治”，旨在实现和完善对肿瘤患者的身心全程管理和全面康复。
全球癌症流行病学的数据库（GLOBOCAN）2018年数据显示，中国癌症标准化发病率及死亡率分别为201.7/10万和130.1/10万，均高于世界平均水平，前者全球排名为68，后者则位居全球第12
“癌毒”的含义首见于南宋《仁斋直指方论》所载“癌者……毒根深藏，穿孔透里”，杨士瀛认为癌具有毒邪隐匿的特性，且侵袭性极强。唐朝孙思邈《千金要方》记载：“阴阳之气不得宣泄，变成痈疽疔毒，恶疮诸肿。”指出脏腑气血津液结滞壅隔，气机宣泄失常，阴阳失衡，化生毒邪而致痈疮肿毒。清代医者尤在泾认为：“毒者，邪气蕴结不解之谓。”外感邪毒、内伤七情等侵扰气血津液运化，脏腑功能失调，阴阳失衡，形成瘀血、痰湿、热毒等病理产物，久郁难解而酿成癌毒。癌毒形成后促使机体气血津液运化失常，进一步与瘀血、痰湿、热毒等实邪相互诱发胶结，于恶性循环中不断加重病情，机体脏腑功能失常、气血津液运化失职、阴阳失衡。可见，“癌毒驱动，阴阳失衡”是肿瘤发生、发展的主要病机。
七情郁结是促生癌毒不可忽视的影响因素。王肯堂《外科准绳》云：“忧怒郁遏，时时积累，脾气消阻气横逆遂成隐核……名曰岩癌。”提示忧郁愤恨之消极情志郁而不解，脏腑气血津液运行阻遏，凝聚成痰瘀而化为有形实邪，郁久成毒而致岩癌。《外科正宗》载：“脏毒出于骄奢情性，惯于急暴，烈火猖狂，思不如愿，水已枯竭，火不发泄，旺而又郁，郁而又旺，以致肛门结肿，毒攻五内。”认为愤怒、急躁、忧思等情志过极，郁而化火，煎灼阴津，聚结生毒，可侵袭脏腑。美国一项长达12年的随访研
癌毒壅滞，津液凝聚，气血瘀滞，或暗耗气血，脏腑经络气机失调，《素问·本神》云“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休”，脏腑气血运行紊乱，阴阳失衡，诱发并加重七情郁结，负性情绪难以排解而持续存在。肿瘤患者产生负性情绪的原因主要有以下三个方面。（1）肿瘤引起机体内分泌及免疫、代谢功能紊乱所激发的不良情绪，例如胰腺癌患者血清中IL-6水平与抑郁情绪的严重程度成正相关（rs = 0.28，P= 0.02
负性情绪持续郁积可影响机体内环境并引发各系统功能紊乱，人体气血津液代谢失常，癌毒酿生，导致恶性肿瘤形成并发展。癌毒促使脏腑气机逆乱，阴阳失衡，进一步诱发加重负性情绪，影响肿瘤发展和预后。“态靶医学”理
脏腑气机的异常变化是负性情绪产生的基础，而肿瘤形成后“癌毒”影响脏腑气血津液运化亦可诱发负性情绪。基于此“病机靶点”，调畅气机疗
“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”食物和药物均有其独特的形、色、气、味、质，共同影响各自的偏性，利用此特性适当调治癌毒所致脏腑阴阳失衡状态，纠正患者体质偏态，将有利于恢复阴阳调和，气机调畅，情志舒缓的平和状态。临证可依据肿瘤患者体质或当前证型推荐其选用对应的药膳“精准打靶”。偏于痰湿、湿热的患者可适当食用具有清热祛湿功效的药膳，如薄荷藿香茶、马齿苋粥、冬瓜荷叶汤等；体质属血瘀特性较明显者，可选择活血祛瘀的药膳，如山药鸡内金粥、核桃藕粉糊等；常抑郁、善太息、胸胁胀满的气郁患者，可多食用行气解郁之药膳，如橘皮粥、鸡丝炒佛手、玫瑰花粥等；素来气血亏虚之人，则主要食用益气补血之品，如当归党参乌鸡汤、黄芪鳝鱼汤、人参三七乌鸡汤等；对于体质偏于阴虚者，则可多食甘润之品以滋阴，如珠玉二宝粥、黄精鸡等；羊肉枸杞子汤、蛤蚧羊腰花等温热助阳之品较适合用于素来畏寒的阳虚体质患者。
人体经络系统可沟通脏腑、表里、阴阳，运用针灸、耳穴压豆、推拿等外治手段疏经通络、理气调营，使内在脏腑病变趋于阴阳调和的稳态，即“宏观调态”。《黄帝内经》曰：“有诸形于内,必形于外。”体表的经络穴位与内在脏腑有相互属络的关系，采用辨病与辨证相结合选取经络和穴位，通过针刺、灸法、耳穴压豆、推拿等方式对其进行有效刺激，精准“打靶”，则能发挥调养身心的效用。连建伦
中国传统功法主要有六字诀、五禽戏、八段锦、易筋经和太极，可强身健体、调节阴阳、修炼心境以“宏观调态”，肿瘤患者可根据自身体力和活动能力选择难易程度不同的版本适当练习，循序渐进，如不能下床活动的患者可选取卧式或坐式的简化版本进行锻炼，量力而行。（1）六字诀指在全身缓慢起势和收势的同时配合呼吸吐纳并发出特定字音的一种简单易行的气功，呼吸过程中自然用鼻吸气，呼气时气从口出并用唇、舌、齿、喉、牙辅助发出嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬 (si)、吹(chui)、嘻(xi)六字以调理经络脏腑，此六字分别对应六个脏腑——肝、心、脾、肺、肾和三焦，基于此原理可指导患者依据不同的“病位靶点”和“证型靶点”选择相应字诀反复练习，帮助其恢复平和心境。（2）五禽戏是三国时期著名医家华佗模仿5种自然动物虎、鹿、熊、猿、鸟的特征性动作及神韵而创建的一套功法，对改善低落心境及睡眠障碍，增强自信心，提高思维活跃度、记忆力方面有一定效
音乐是人们表达情感及放松、娱乐的媒介，音乐干
情志过极，郁而不解，气机逆乱，脏腑功能失调，气血津液输布失常，则有形实邪痰、湿、瘀等聚而不行，渐生“癌毒”，“癌毒”逐渐瘀积、侵袭诱发肿瘤形成、发展和转移，而“癌毒”作为有形实邪又会进一步影响气机而促发负性情绪。由此，肿瘤患者常常伴有不同程度的心理问题，持续影响生活质量和治疗效果以及疾病的转归。《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”曾普华教授提出“癌毒驱动-态靶同调-阴阳复衡”的恶性肿瘤诊疗新理论、新方法，以中药方剂、药膳、针灸、耳穴压豆、推拿、传统功法和五行音乐全面精细指导干预肿瘤相关负性情绪，旨在促进对患者的全程管理和全面康复，使机体重新恢复阴阳调和的稳态，改善心理状态，提高生活质量，延长预期寿命，甚至实现“带瘤生存”，并为优化中医全程干预肿瘤诊疗过程提供一定的参考。
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