摘要
共纳入文献37篇，针刺方式多以单纯毫针刺入为主；治疗方法以针刺配合其他疗法为主；共涉及穴位22个，以血海、内膝眼应用最为广泛；留针时间多为30 min；治疗频率多为1次/天；提及针刺手法的文献共23篇，仅1篇文献记录了不良反应；21篇文献总有效率在95.0%以上。
膝关节创伤性滑膜炎(Traumatic Synovitis of Knee Joint)是指膝关节创伤后出现的滑膜无菌性炎症反应，以关节腔积血、积液为主要表现，属中医学“痹证”范
采用“标题”或“关键词”的方式进行检索，检索式为(“膝关节滑膜炎”OR“膝滑膜炎”OR“滑膜炎”) AND “针”，检索自建库—2021年4月中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库(WANFANG DATA)收录的针刺治疗创伤性膝关节滑膜炎的文献。
共检索到文献1083篇，去除重复文献436篇，无关文献429篇及动物实验类26篇、护理类29篇、综述类23篇、会议类4篇、伴随其他疾病类13篇、膝关节滑膜炎为非创伤性的文献86篇，最终纳入文献37
图1 文献筛选流程及结果
针刺方式多以单纯毫针刺入为主，共27篇（73.0%），其次为电针及火针各5篇（13.5%）。针刺常与其他疗法联用，其中，联用两种治疗方式最多，共23篇（62.2%）；其次为三种方式联合，共8篇（21.6%）；单纯使用针刺疗法的文献共5篇（13.5%）；仅1篇文献（2.7%）联用四种方式。见
所纳入的文献共提及穴位22个，使用212次，使用频次前10位的穴位见
留针时间多为30 min，共18篇(48.6%)；另以20 min为次，共6篇(16.2%)；15 min共3篇(8.1%)，此外有10篇(27.1%)未写明具体留针时间。治疗频率多为1次/天(27篇，73.0%)。见
中医学认为，膝关节创伤性滑膜炎的病因病机为外伤致使脉络受损，血溢脉外，气血运行不畅，形成瘀血，从而使肢体关节肿痛，活动受
针刺方式的选择对疗效至关重要。本研究中以毫针刺入为主，火针及电针为辅，由此，在今后的临床治疗中，应根据中医辨证论治，根据患者证型选择针刺的方式。针刺多以两种及两种以上方式联用，单独使用针刺疗法的较少。为了得到针刺治疗的真实可靠数据，在实验设计时，应尽量单纯使用针刺疗法，从而获得更具针对性的研究结
为了提高针刺的临床疗效，穴位选择应注重辨证配伍，进而产生协同功
本研究中的文献留针时间多为30 min，符合膝关节创伤性滑膜炎以活血化瘀、消肿止痛为主的治疗特点，可为临床研究提供参考。目前针刺治疗膝关节创伤性滑膜炎的治疗频次及疗程等问题的系统研究较少，并无统一标准。因此建议进一步统一针刺治疗膝关节创伤性滑膜炎的治疗频次及疗程，治疗时间应以30 min为主，进而推动其治疗的规范性和标准化。
本研究中补泻手法以平补平泻为主，提插捻转为辅。在此后的临床研究中，应提高对行针及补泻手法的关注，根据患者症状运用中医辨证施治做出统一及规范。纳入文献对治疗后的不良反应报道较少，今后应更多关注治疗中的不良反应发生情况，但是侧面也反映了中医针刺疗法具有较高的安全性。
本研究中针刺治疗膝关节创伤性滑膜炎的总有效率较高。有56.8%的文献总有效率在95%以上，总有效率在90%以下的仅10.8%。由此可见中医针刺疗法具有较高的可靠度和患者满意度，在临床治疗中应广泛运用针刺治疗膝关节创伤性滑膜炎。
本研究对针刺治疗膝关节创伤性滑膜炎的针刺方式、治疗方法、选穴、留针时间、治疗频率、疗程、行针手法、针感、不良反应、疗效等特点进行了整理统计，分析了目前临床研究的现状和特征，发现目前治疗方式繁多，疗效不一，可为今后进一步的研究提供建议和参考。本研究仍存在以下问题，如：纳入文献水平不一，且并非完全单一的针刺疗法临床试验，试验设计欠规范，缺乏统一标准。希望本研究能引起更多临床医师的重视，使针刺治疗膝关节创伤性滑膜炎的方式更加可靠、规范，为制定更加规范的临床诊疗指南奠定坚实的理论基础。
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