阿霉素（DOX）心脏毒性涉及氧化应激、线粒体功能障碍、钙稳态失调及炎症反应等机制，临床可致心肌损伤、心功能障碍、心律失常，严重时发生充血性心力衰竭甚至死亡。本文综述了中药单体及提取物、中药复方和针灸等中医药疗法防治DOX心脏毒性的研究，发现其机制主要与抑制氧化应激、改善线粒体功能、调节钙稳态和减轻炎症反应有关。常用中药有人参、黄芪、丹参、三七等，常用复方有生脉饮、炙甘草汤、稳心颗粒、芪苈强心胶囊等。现有研究表明，中医药具有多成分、多靶点、整体调节的特点，但仍存在机制研究不深、临床证据不足等问题。未来需开展高质量基础与临床研究，深化表观遗传调控、新型细胞死亡方式等机制探索，借助生物信息学与网络药理学明确分子靶点和信号通路，并以“减毒不减效”为原则研究其协同增敏作用。