中医药治疗胃食管反流病（GERD）可通过多靶点、多通道改善患者症状。内脏高敏性是GERD的核心病理机制之一。文中以食管反流高敏性的发病机制为基础，从蛋白受体、神经递质和炎症因子等方面总结中药治疗GERD的可能机制。中药通过抑制TRPV1和PAR2受体的磷酸化及其mRNA的表达，降低肥大细胞类胰蛋白酶、NGF、5-HT、SP和CGRP等神经递质及炎症因子的合成与释放，恢复细胞紧密连接、减少ICC的数量、修复食管黏膜损伤并抑制神经元重塑，从而调节食管反流高敏状态。本文系统总结了中药调节食管反流高敏性的相关机制，以期为GERD的进一步研究和治疗提供参考。