类风湿关节炎患者中医证型、疾病活动度及甲状腺相关指标三者间的相关性研究
作者:
作者单位:

1.北京中医药大学厦门医院(福建 厦门 361009);2.福建省福能集团总医院(福建 福州 350025);3.福建中医药大学(福建 福州 350100)

作者简介:

张怡燕,女,副主任医师。研究方向:风湿免疫性疾病的中西医结合临床研究。E-mail:77152676@qq.com

基金项目:

※基金项目 厦门市科技计划项目(No.3502Z20199062);厦门市中医后备人才培养项目(No.厦卫中医〔2022〕136号)

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    摘要:

    目的 探讨类风湿关节炎患者中医证型、疾病活动度及甲状腺相关指标三者间的相关性。方法 纳入155例类风湿关节炎患者,分别将其辨为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、肝肾不足证、气阴两虚证、气血两虚证、痰瘀痹阻证及瘀血阻络证,检测患者血清中FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb等甲状腺相关指标,并计算患者DAS28评分,运用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果 155例类风湿关节炎患者的中医证型以痰瘀痹阻证为主,寒湿痹阻证次之;甲状腺功能异常率、甲状腺自身抗体阳性率分别为39.35%、22.58%;不同证型类风湿关节炎患者间的甲状腺功能异常发生率、TSH、TPOAb、TGAb水平比较,具有统计学差异(P<0.05);不同证型类风湿关节炎患者间的甲状腺自身抗体阳性率、FT3、FT4、TRAb、DAS28评分比较,无统计学差异(P>0.05);DAS28评分与甲状腺相关指标均无显著相关性(P>0.05)。结论 类风湿关节炎的常见证型为痰瘀痹阻证、寒湿痹阻证,TSH、TPOAb、TGAb水平可能可以作为类风湿关节炎中医辨证分型的参考性指标,DAS28评分的变化不会引起甲状腺相关指标水平的变化。

    参考文献
    [1] 张学武,柳建军.类风湿关节炎中医研究近况[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(9):95-96.
    [2] LIU Y J, MIAO H B, LIN S, et al. Association between rheumatoid arthritis and thyroid dysfunction: A meta-analysis and systematic review[J].Front Endocrinol (Lausanne),2022 ,13:1015516.
    [3] 武雅楠,李一蔓,魏 蔚.类风湿关节炎伴发甲状腺功能障碍风险的Meta分析 [J].中华临床免疫和变态反应杂志,2021,15(4): 412-419.
    [4] ALETAHA D,NEOGI T,SILMAN A J,et al.2010 Rheumd arthritis classification criteria:an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative[J].Arthritis Rheum,2010,62(1):2569-2581.
    [5] 中华中医药学会.类风湿关节炎病证结合诊疗指南[S].北京:中国中医药出版社,2017:2-4.
    [6] 张 洁,段自坤,刘云琴,等. 静脉输注利多卡因对常规治疗类风湿关节炎效果的影响[J]. 中华麻醉学杂志,2022,42(2):217-221.
    [7] 张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2017:364,246.
    [8] 古结乃特汗·拜克里木,巴燕·艾克海提,卫 荣.类风湿关节炎活动期中医证型与免疫学指标相关性[J].中医学报,2017,32(8):1551-1554.
    [9] 李巧林,申 睿,王 雁,等.类风湿关节炎中医证型与活动性指标的相关性研究[J].中医研究,2022,35(1): 20-24.
    [10] PAN X F,GU J Q,SHAN Z Y.Increase drisk of thyroid autoimmunity in rheumatoid arthritis;a system Aticreview and meta analysis[J].Endocrine,2015,50(1):79-86.
    [11] 邵 勤,王 婷,吴 斌.类风湿关节炎甲状腺功能状况分析[J].重庆医学,2017,46(3):331-334.
    [12] 李艾英.TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的临床价值[J].中国实用医药,2021,16(10):102-104.
    [13] CONIGLIARO P, D''ANTONIO A, PINTO S,et al. Autoimmune thyroid disorders and rheumatoid arthritis: A bidirectional interplay[J]. Autoimmun Rev,2020,19(6):102529.
    [14] LAZÚROVÁ I, JOCHMANOVÁ I, BENHATCHI K, et al. Autoimmune thyroid disease and rheumatoid arthritis:relationship and the role of genetics[J].Immunol Res,2014,60(2-3):193-200.
    [15] 孙丹阳,朴春丽,彭雨婷,等.朴春丽运用解毒通络调瘿法治疗桥本甲状腺炎经验[J].中医药通报,2023,22(3):9-11.
    [16] MOSS R B,MOLL T,EL-KALAY M,et al.Th1/Th2 cells in inflammatory disease states: therapeutic implications[J].Expert Opin Biol Ther,2004,4(12):1887-1896.
    [17] POPKO K,GÓRSKA E.The role of natural killer cells in pathogenesis of autoimmune diseases[J]. Cent Eur J Immunol,2015,40(4):470-476.
    [18] 顾士栋,曹 凯.NF-κB、TNF-α、白介素与类风湿关节炎[J].承德医学院学报,2012,29(3):313-315.
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蒋艺芬,温津,王思远,邱明山,李依寒,郭婷婷,何匀曦,张怡燕.类风湿关节炎患者中医证型、疾病活动度及甲状腺相关指标三者间的相关性研究[J].,2023,22(12):22-26

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  • 收稿日期:2023-12-18
  • 最后修改日期:2024-01-18
  • 录用日期:2024-01-30
  • 在线发布日期: 2024-02-28