目的 探讨胰岛素抵抗对育龄女性月经周期不同阶段经穴浅表微循环血流灌注量（MBPU）的影响。方法 将22例志愿者根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）值，分成胰岛素抵抗组（10例，HOMA-IR值≥1.66）和健康组（12例，HOMA-IR值<1.66），分别于月经期、卵泡期、排卵期、黄体期应用激光散斑成像系统观察关元、肝俞、脾俞、肾俞穴的浅表MBPU。结果 （1）胰岛素抵抗组患者月经期、黄体期关元穴浅表MBPU低于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）胰岛素抵抗组右肾俞浅表MBPU在月经期低于健康组（P<0.05）；（3）月经期关元、左肾俞、右肾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈负相关，卵泡期左肝俞、右脾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈正相关，晚黄体期左脾俞浅表MBPU与HOMA-IR呈正相关；（4）Logistic回归分析显示：月经期关元及右肾俞浅表MBPU引入是否具有胰岛素抵抗的方程具有统计学意义，预测胰岛素抵抗的正确百分比为80%。结论 胰岛素抵抗会降低育龄女性月经期经穴浅表MBPU，关元和右肾俞穴浅表MBPU可能能够特异性反映胰岛素抵抗的病理。