目的 观察“筋骨并举”思想指导推拿联合功法锻炼治疗骶髂关节紊乱的临床效果。方法 将60例骶髂关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例，对照组予以“筋骨并举”思想指导的推拿手法治疗，治疗组在对照组的基础上结合功法锻炼。推拿治疗每周6次，功法锻炼隔日一次，治疗2 w，观察疗效。采用肌骨超声评价肌肉厚度、血流量变化情况，采用VAS、ODI分别评价疼痛和功能受限程度。结果 肌骨超声提示，治疗组与对照组治疗前患侧与健侧间的臀大肌及背阔肌下段厚度差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组肌肉厚度均较治疗前无变化。治疗后，治疗组骶髂关节处患侧血流量下降率较对照组高（P<0.05）；两组治疗前后VAS、ODI评分均有下降（P<0.05），治疗组较对照组治疗后VAS、ODI评分有明显下降（P<0.05）；治疗组总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为83.33%，治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 “筋骨并举”思想指导的推拿手法治疗骶髂关节紊乱能减轻疼痛、改善功能障碍，联合功法锻炼临床疗效更佳，值得临床推广。