目的 研究明清医案中非典型胃食管反流病的临床特点。方法 查阅相关明清医案，将病例信息录入数据库，运用古今医案云平台（V 2.3.8）对病名、症状、用药和取穴进行统计分析。结果 共收集非典型胃食管反流病医案197例，涉及病名65种；共使用中药294味，其中药物四气以温性最多，平性和微寒性次之，药物归经以肺经最多，脾经、胃经次之；针灸疗法运用极少，共取穴7个，涉及经脉2条，特定穴2种。结论 明清医案中非典型胃食管反流病症状复杂多样，“吐酸”不宜作为中医病名使用，应更改为“胃反”；诊断上应注意与心、肺、咽喉、五官部疾病相鉴别，避免误诊；证型以脾胃虚寒证、脾胃气虚证、肺脾两虚证、寒热错杂证为主；茯苓-半夏是核心药物；应该发挥针灸疗法在治疗非典型胃食管反流病上的优势和特色。