目的 探讨中药养精颗粒对男性不育患者精液质量及精浆微小核糖核酸424（miR-424）水平变化的影响。方法 将90例特发性少弱精子症患者随机分为对照组和治疗组各45例，对照组口服天然维生素E胶囊，治疗组口服养精颗粒，两组均治疗3个月。观察两组治疗前后精液量、精子浓度、精子前向活力、精子DNA碎片指数（DFI）及精浆miR-424水平变化情况。结果 与治疗前相比，治疗后对照组精子前向运动力及治疗组精液量、精子浓度、精子前向活力、精浆miR-424水平显著升高，治疗组DFI明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组精液量、精子浓度、精子前向活力、精浆miR-424水平高于对照组，DFI低于对照组（P<0.05）。结论 养精颗粒能提高不育患者的精液量、精子浓度、活力，降低精子DFI值，其对精子质量的影响可能与调节精浆miR-424水平有关。