目的 探究温针灸对膝骨关节炎大鼠行为学、关节骨组织的影响及其作用机制。方法 将20只SD大鼠随机分为模型组及温针灸组各10只。两组大鼠均采用手术造模法制备膝骨关节炎模型，造模后模型组不予处理，温针灸组予膝前穴温针灸治疗。根据Lequesne MG评分标准，对大鼠分别于模型制备前、模型制备后2 w和治疗20 d后进行行为学检测，并通过micro-CT观察两组大鼠治疗20 d后软骨下骨的退变情况，采用ELISA法检测大鼠关节液中IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的含量；采用Western blot法检测膝关节软骨组织IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的含量；采用RT-qPCR检测大鼠软骨组织中IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的mRNA表达。结果 治疗20 d后，行为学检测发现，与模型组比较，温灸针组Lequesne MG评分明显降低（P<0.05）；micro-CT结果发现，温针灸组的BV/TV、Tb.Th、Tb.N上升，Tb.Sp降低，与模型组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；ELISA、Western blot检测结果显示，与模型组比较，温针灸组的关节软骨下骨损伤程度明显较低，温针灸组关节液、软骨组织中IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3含量均降低（P<0.05）。RT-qPCR结果显示与模型组比较，温针灸组IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的mRNA含量均降低（P<0.05）。结论 温针灸能有效改善关节疼痛等症状，同时改善关节软骨下骨的损伤，并降低关节软骨组织IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3等细胞因子对软骨细胞外基质的降解作用，起到保护软骨的作用。