目的 探讨慢性胃炎湿热证及不同湿热比重对幽门螺杆菌阳性率的影响，为中医药防治幽门螺杆菌感染提供理论依据与临床思路。方法 采用证素辨证方法，选取156例慢性胃炎湿热证患者、150例慢性胃炎非湿热证患者进行对照研究，探讨幽门螺杆菌感染阳性率与湿热因素的关系。结果 慢性胃炎湿热组的幽门螺杆菌阳性率（39.74%）高于非湿热组（21.33%）；湿热证患者中，湿热并重占比最高（61.54%），其次是湿重于热（28.85%），热重于湿占比最小（9.61%），三组的幽门螺杆菌阳性率分别为43.75%、26.67%、53.33%；与湿重于热组相比，非湿重于热组的幽门螺杆菌阳性率较高（P<0.05）。结论 慢性胃炎湿热证与非湿热证间的幽门螺杆菌阳性率存在差异，且临床感染幽门螺杆菌的湿热证患者以湿热并重为主；相较于“湿重”的胃内环境，“湿热”和“热”与幽门螺杆菌的关系更为密切，其胃内环境更有利于幽门螺杆菌的生存与繁殖。