本文旨在对李东垣“肾之脾胃病”理论思想作进一步探究，提出肾之脾胃病的具体含义，总结该病的诊断提纲，并深入分析其生理病理基础。文中指出该病的发生机制有二：其一，脾胃已伤而肾失所养，一损俱损；其二，实乃两者之间相克胜复关系失去平衡。对李氏著作涉及的运用“肾之脾胃病”理论进行论治的病证如小便不利、癃闭、腰痛、骨痿等，作进一步分析并总结其具体方药。另结合回顾既往文献关于该理论的研究，以期对中医临证从脾胃论治肾脏病有所裨益。