目的：比较以补肾活血、益气温阳为立法的芪仙通络方及其补肾活血药拆方、益气温阳药拆方对脑梗死大鼠神经功能、梗死周边区域神经元及神经纤维损伤修复以及神经营养因子表达影响的差异，佐证国医大师刘祖贻教授“气阳主用”学术思想的临床指导价值。方法：线栓法复制大脑中动脉阻塞（MCAO）脑梗死大鼠模型，随机分为假手术组、模型组、芪仙通络全方组（补肾活血、益气温阳药）、芪仙通络拆方1组（补肾活血药）、芪仙通络拆方2组（益气温阳药）及胞磷胆碱组，造模后第3天开始灌胃给药，连续干预12天，分别于造模后第3天、第7天、第14天采用改良神经功能缺损评分（mNSS）评定大鼠神经功能，造模后第14天采用尼氏染色和镀银染色分别观察梗死周边区域神经元和神经纤维病理形态、免疫组化检测脑源性神经营养因子(BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）以及神经生长因子（NGF）的表达。结果：与模型组比较，各给药组（第7天、第14天）mNSS均显著降低（P＜0.01），神经元及神经纤维病理形态（第14天）明显改善（P＜0.01），BDNF、GDNF以及NGF表达（第14天）显著上调（P＜0.01）；与拆方1组、拆方2组及胞磷胆碱组分别比较，芪仙通络全方组在造模后第7天、第14天受损神经功能恢复、造模后第14天神经元及神经纤维病理形态改善以及BDNF、GDNF、NGF表达增加效果均最优（P＜0.05）。结论：以补肾活血、益气温阳为立法的芪仙通络方能显著促进脑梗死大鼠神经功能恢复，其机制可能与上调脑内神经营养因子BDNF、GDNF以及NGF表达，进而修复缺血损伤神经元及神经纤维有关，作用优于单纯补肾活血药与益气温阳药；国医大师刘祖贻教授“气阳主用”学术思想对于治疗脑梗死后神经功能缺损具有重要的临床指导价值，值得深入研究并推广运用。