张闻东教授认为难治性面瘫的病机为气血亏虚，痰瘀阻络，即正气亏虚，余邪未尽，病性属虚实夹杂。治疗当扶正祛邪，以温通为法，即扶助正气以驱邪外出，温壮阳气以通络活血。火针治疗重在“温通”，以针纳火，集中了针刺和艾灸的双重优势，通过对针体加热，引热入体，可取温壮阳气、通经活络之效，同时通过灼刺人体腧穴而启经脉之外门，行气开闭，予邪以去路。无邪则温补，有邪则胜邪，使面部筋脉、肌肉得以濡养而功能复用。