目的 观察中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的临床疗效。方法 选择肝郁脾虚型卒中后失眠患者70例，随机分为对照组和观察组各35例，对照组给予阿普唑仑片口服，观察组给予逍遥散合归脾丸加减内服及耳穴埋豆，疗程为1个月，比较两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果 治疗后对照组总有效率为71.43%，观察组总有效率为91.43%，两组疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组PSQI评分、HAMA评分和HAMD评分的改善明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论 中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的疗效明确，并能显著改善患者的焦虑、抑郁情绪。