一般认为鼻鼽多为肺、脾、肾三脏气虚、阳虚，以风寒外邪或异气乘虚诱发居多，常有固定证型或专病专方对应施治。结合临床所见，鼻鼽发病实与五脏密不可分，临床分型不宜一概论之，应注重疾病整体观辨证。本文遵循《内经》病证理论，依鼻鼽病位在鼻，不离于肺；肺失宣降、营卫不和、气机失调、宗气不利为发病关键等认识为主线，探求五脏致鼽理论，提出鼻鼽其标在肺，其本在脾胃，涉及心、肝、肾的观点，以期能进一步拓展辨证思维，增强临床疗效。