重症肝炎多属于中医“急黄”、“瘟黄”,其病机为湿热壅盛,疫毒炽盛者,迅即深入营血,内陷心肝,充斥三焦,多脏受累,变症丛生,且可因热毒内陷,阴气耗竭,导致邪闭正脱。 治疗原则,早期重在祛邪,采取清热祛湿、通腑泄热、凉血化瘀迅速控制病情发展,截断病势。后期重在扶正,顾护脾胃,滋养肝肾。积极防治腹胀(鼓肠)、出血、顽固性呃逆和呕吐、肝性脑病等并发症,辨证施治基础上有针对性地选用醒脑静、大黄、赤芍、附子等药物。