目的：从同病异证、异病同证角度探讨血管活性物质与心气虚证的关系，评价其作为临 床指标诊断心气虚证的价值，探讨心气虚证的客观化诊断。方法：本文采用放射免疫法、硝酸还原酶 法等观测60例心气虚证患者血中内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、一 氧化氮合酶(NOS)的含量变化，并通过与现行辨证标准相比较，从临床流行病学角度系统评价它们 诊断心气虚证的价值。结果：胸痹心气虚组与心痹气虚组血中的ET、CGRP、NO、NOS含量无显著 性差异(P>0．05)，但该两组与胸痹心阴虚组和正常对照组之间有非常显著性差异(P<0．01)。 四指标敏感度都比较高(平均为95％)，可作为筛选心气虚证的参考指标；其中，CGRP、NOS特异 度低(均为40％)；ET、NO特异度高(平均为89．5％)，造成误诊可能性小。临床流行病学评价表 明ET、NO的诊断价值优于CGRP、NOS，与现行辨证标准符合情况良好。结论：ET、CGRP、NO、 NOS四指标均可作为筛选心气虚证的参考指标。但是，只有ET、NO可作为临床诊断心气虚证的参考 指标。