目的：探讨肺心病急性期中医辨证分型、血瘀证(BSS)、血浆内皮素(ET)、一氧化 氮(NO)之间关系。方法：肺心病急性期患者78例辨证分为肺肾气虚外感(QQWG)、心脾肾阳虚 水泛(YXSH)、痰浊闭窍(TZBQ)三型。另设正常对照组(NCG)55例。同时检测各组(型)ET、 NO水平，参照肺心病血瘀证定量诊断标准评定患者有血瘀(BBS)或无血瘀(NBBS)。结果：1．三 型ET水平皆高于NCG，QQWG型NO水平低于NGG(P<0．01)。2．YXSH型和TZBQ型ET水平 高于QQWG型(P<0．05)。3．BSS组ET水平高于NBSS组(P<0．01)。4．BSS在YXSH型及 TZBQ型中的分布明显多于QQWG型(P<0．01)。结论：1．肺心病急性期ET的升高、NO降低可 能是CPHD急性期患者病情加剧的诱因。2．ET可作为肺心病急性发作期中医辨证分型的初步判断及 有无血瘀的参考指标。3．血瘀在YXSH型和TZBQ型中扮演重要角色。