目的:系统评价热敏灸治疗原发性痛经的临床疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、重庆维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)和国际循证医学图书馆Cochrane library(Issue1,2018),检索从建库到2018年3月发表的关于热敏灸治疗原发性痛经的随机对照试验(RCT)。由两名研究者对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,使用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,合计881例患者,Meta分析结果显示:治疗组总有效率和痊愈率均高于对照组。热敏灸组与西药组对比其总有效率和治愈率差异具有统计学意义[OR=4. 68,95%CI(2. 27,9. 65); OR=3. 10,95%CI(2. 01,4. 79)]。热敏灸组与其它针灸疗法组对比其总有效率和治愈率差异具有统计学意义[OR=4. 97,95%CI(2. 96,8. 36); OR=2. 94,95%CI(1. 72,5. 02)]。结论:热敏灸治疗原发性痛经临床疗效优于西药和传统灸、温针灸等其它针灸疗法。