中医学的核心之处在于辨证论治、随证治之。便秘的病位在大肠，亦与五脏相关。脾虚引起的泄泻被大家所熟知，而脾虚引起的便秘常被忽视，其临床症状可表现为：神疲懒言，气短乏力，舌淡苔白，脉弱；大便可不干硬，虽有便意，但排便困难[1]。高建忠老师私淑李东垣，秉承东垣的学术思想，认为诸病不愈，必寻到脾胃中来，对于便秘的治疗，只要出现脾虚、脾不健运的病机，考虑从脾论治，在补脾、健脾的同时治疗便秘，达到满意的疗效，本文例举3则案例来说明。