目的:评价针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效和安全性差异。方法:计算机检索万方数据库(Wangfang Data)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library（2016年第4期）和PubMed ,检索时间从各数据库建库至2016年10月31日。纳入针刀与针刺对比治疗第三腰椎横突综合征的临床随机对照试验。由两名评价者根据Cochrane系统评价手册的要求独立提取资料并交叉核对，采用RevMan 5.3.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入6个随机对照试验，共781例患者。Meta分析结果显示，针刀组治疗第三腰椎横突综合征的近期总有效率及治愈率均高于针刺组。其合并OR值及95%CI分别为：OR=5.65，95%CI[3.32,9.60]；OR=4.25，95%CI[3.12,5.78]。结论：针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效优于针刺。但由于本研究纳入试验数少、质量不高，且均未报道不良现象，因此需设计更严格的临床随机对照试验来进一步验证结论。