目的：通过观察心痛方对冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者PS、PSGL-1、CD40、CD40L及临床疗效的影响，探讨心痛方的的作用机制。方法：60例患者随机分入治疗组和对照组，每组30例。治疗组服用心痛方，对照组服用拜阿司匹灵、阿托伐他汀钙，疗程3个月。分别检测治疗前后患者血浆PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达，记录IMT、颈动脉Crouse积分、中医证候积分、ECG、综合临床疗效。结果：治疗组和对照组均能明显抑制PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达，降低IMT、Crouse积分和中医证候积分，改善心电图，提高综合临床疗效（P＜0.01）；治疗组在抑制CD40、CD40L的表达、降低Crouse积分与中医证候积分、提高综合疗效方面均明显优于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论：心痛方能明显降低PS、PSGL-1、CD40、CD40L的表达，可能是通过抑制血小板-白细胞相互反应相关因子，从而取得良好的临床疗效。