目的：观察《医宗金鉴》五淋散治疗急性尿路感染的临床疗效。方法：选取门诊就诊的120例急性尿路感染患者，随机分为治疗组60例、对照组60例，治疗组给予中药五淋散加减治疗，对照组给予磷霉素氨丁三醇散3g Qd治疗，两组疗程均为3d，比较两组的临床疗效、中医症候积分及不良反应发生率等。结果：治疗组总有效率96.7%，对照组总有效率93.3%，临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗前后的中医症候积分对比差异均有显著性意义（P＜0.01），两组治疗后的中医症候积分相比较无统计学意义（P＞0.05）；不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：五淋散治疗急性尿路感染疗效确切，且可避免使用抗生素。