无症状性蛋白尿是临床常见的肾脏早期损伤标志，持续存在可导致肾功能进行性下降。目前西医缺乏针对性治疗手段，而中医药在降低蛋白尿、延缓肾病进展方面展现出独特优势，但系统性的中医理论探讨仍较缺乏。文中基于“气血水毒”理论，提出从气、血、水、毒交互为病的角度认识无症状性蛋白尿，认为其病机关键在于脾肾亏虚为本，气血水运行失常、蕴结化毒为标。文中系统阐述了该理论的形成与辨证要点，并附临床验案以说明调和气血、疏利水浊、解毒固精为法的治疗思路，旨在为中医辨治无症状性蛋白尿提供理论参考与临证范例。